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2025年医院面试妇产科护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.1.5小时
C.2小时
D.2.5小时
答案:C
解析:活跃期停滞指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。这是产程异常的一种表现,需要及时关注并处理,以保障产妇和胎儿的安全。举一反三:产程异常还包括潜伏期延长(从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm超过16小时)、活跃期延长(从宫口扩张3cm至宫口开全超过8小时)等情况,都需要护理人员准确判断并协助医生处理。
2.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是()
A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮
B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
C.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
D.子宫大小与停经月份一致,胎方位不清楚,先露高浮
答案:A
解析:前置胎盘时,由于胎盘附着于子宫下段,影响胎先露部入盆,故产科检查子宫大小与停经月份相符,胎方位清楚,但胎先露高浮,易并发胎位异常。比如完全性前置胎盘,胎盘完全覆盖宫颈内口,胎先露根本无法正常入盆。
3.产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
答案:A
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。子宫收缩乏力会导致胎盘剥离面血窦不能正常关闭而出血。例如产妇精神过度紧张、产程过长、多胎妊娠等都可能引起子宫收缩乏力。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于高危妊娠范畴的有()
A.孕妇年龄<18岁或>35岁
B.有糖尿病史
C.过期妊娠
D.双胎妊娠
答案:ABCD
解析:高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等,危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄过小或过大、有糖尿病等内科疾病、过期妊娠、多胎妊娠等都增加了母婴的风险,属于高危妊娠范畴。例如孕妇年龄小,身体发育可能尚未完全成熟,妊娠分娩时易出现各种并发症;糖尿病孕妇易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多等情况,对胎儿也有诸多不良影响。
2.胎儿窘迫的临床表现有()
A.胎心率改变
B.羊水胎粪污染
C.胎动异常
D.胎儿头皮血pH下降
答案:ABCD
解析:胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。胎心率异常是最明显的表现,可出现心动过速或心动过缓;羊水胎粪污染提示胎儿可能存在缺氧;胎动在缺氧初期可频繁,随后减弱及次数减少;胎儿头皮血pH下降说明胎儿体内酸碱平衡失调,存在缺氧。比如当胎心率持续高于160次/分或低于110次/分,就提示可能有胎儿窘迫。
3.母乳喂养的优点包括()
A.营养丰富,易于消化吸收
B.含有多种免疫物质
C.增进母婴感情
D.有利于子宫复旧
答案:ABCD
解析:母乳是婴儿最理想的天然食品,营养丰富,蛋白质、脂肪、糖比例适当,且易于消化吸收;母乳中含有多种免疫物质,可增强婴儿免疫力;母乳喂养时母婴皮肤接触、眼神交流等能增进母婴感情;同时,母乳喂养可促进子宫收缩,有利于子宫复旧。例如母乳中的乳铁蛋白有抗菌、抗病毒等作用,对婴儿健康有益。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.协调性子宫收缩乏力时,子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱。()
答案:正确
解析:协调性子宫收缩乏力的特点就是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长且不规律。这与不协调性子宫收缩乏力不同,后者子宫收缩的极性倒置等。
2.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。()
答案:正确
解析:全身小动脉痉挛是妊娠高血压疾病的基本病理生理变化,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,从而导致一系列的病理改变,如血压升高、蛋白尿、水肿等。了解这一基本病理生理变化有助于理解疾病的临床表现和处理原则。
3.胎膜早破孕妇应采取头高足低位。()
答案:错误
解析:胎膜早破孕妇应采取头低足高位,目的是防止脐带脱垂。胎膜早破时如果脐带脱垂,会严重威胁胎儿生命。所以让孕妇头低足高,可利用重力作用减少脐带脱垂的风险。
4.产后2小时内是产后出血的高发时段,应密切观察。()
答案:正确
解析:产后出血多发生在产后2小时内,因此这一时间段要密切观察产妇的生命体征、阴道流血量、子宫收缩情况等,及时发现并处理可能出现的产后出血问题,保障产妇的安全。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述分娩期预防产后出血的
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