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手术室护理手术病人术后护理流程

一、概述

术后护理是手术室护理工作的重要组成部分，直接关系到手术患者的康复效果和安全性。规范的术后护理流程能够有效预防并发症、促进患者康复、提升患者满意度。本流程旨在为手术室护理人员提供系统化的术后护理指导，确保患者得到科学、细致的护理服务。

二、术后护理准备

（一）术前评估

1.病情评估：了解患者术前状况，包括生命体征、合并症、心理状态等。

2.风险评估：评估术后可能出现的并发症（如感染、出血、疼痛等）及应对措施。

3.器械准备：核对手术器械、敷料、引流管等是否齐全，确保功能完好。

（二）环境准备

1.手术室清洁消毒：确保手术区域无污染，空气消毒符合标准。

2.温湿度调节：维持室内温度22-24℃，湿度50%-60%。

3.设备检查：确认监护仪、输液泵等设备运行正常。

三、术后护理流程

（一）患者转运

1.体位摆放：术后搬运时注意保护患者体位，避免过度扭转或压迫重要部位。

2.监护配合：转运途中持续监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）。

3.安全固定：使用担架或平车时，确保患者固定牢固，防止滑动。

（二）生命体征监测

1.初期监测（术后2小时内）：每15分钟测量一次生命体征，包括体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度。

2.常规监测（术后2小时后）：根据患者情况调整监测频率（如每30分钟或1小时一次）。

3.异常处理：若发现生命体征异常（如心率＞120次/分或＜60次/分），立即报告医生并采取急救措施。

（三）伤口护理

1.敷料检查：评估伤口敷料是否干燥、完整，有无渗血、渗液。

2.引流管管理：

-定时挤压引流管，防止堵塞。

-记录引流液量、颜色、性质，异常时及时报告。

-拔管时机：引流液量＜5ml/24小时且性质转清时，可考虑拔管。

3.感染预防：保持伤口周围皮肤清洁干燥，必要时使用预防性抗生素。

（四）疼痛管理

1.评估疼痛：采用疼痛评分量表（如VAS或NRS）评估疼痛程度。

2.药物干预：遵医嘱给予镇痛药物，注意用药时机与剂量。

3.非药物干预：

-指导患者放松技巧（如深呼吸）。

-调整体位减轻伤口牵拉痛。

（五）体位管理

1.术后6小时内：禁翻身，采取舒适卧位（如平卧头高脚低位或半卧位）。

2.健侧肢体活动：鼓励患者活动非手术侧肢体，预防血栓形成。

3.肢体抬高：手术部位抬高15-20cm，促进静脉回流。

（六）并发症预防

1.深静脉血栓（DVT）：

-鼓励踝泵运动和股四头肌收缩。

-必要时使用弹力袜或间歇充气加压装置。

2.呼吸道并发症：

-鼓励深呼吸和有效咳嗽。

-定期雾化吸入，保持呼吸道湿润。

3.胃肠道功能恢复：

-术后早期（如6-12小时）可尝试少量饮水，逐步恢复饮食。

（七）患者宣教

1.术后注意事项：讲解伤口护理、饮食指导、活动限制等。

2.异常症状识别：告知患者需警惕的警示信号（如发热、伤口红肿、剧烈疼痛等）。

3.复诊安排：明确复诊时间及注意事项。

四、护理记录与交接

（一）记录要点

1.生命体征变化及处理措施。

2.伤口情况及引流管动态。

3.疼痛评分及镇痛效果。

4.并发症预防措施及实施情况。

（二）交接流程

1.交接内容：

-患者当前状况（生命体征、伤口、引流管等）。

-未完成治疗（如镇痛药物剩余量）。

-需重点关注事项。

2.签字确认：接班护士与交班护士共同核对并签字。

五、总结

规范的术后护理流程是保障患者安全、促进康复的关键环节。护理人员应严格执行操作规程，加强病情观察，及时处理异常情况，并做好患者宣教工作，从而提升护理质量。

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**一、概述**

术后护理是手术室护理工作的重要组成部分，直接关系到手术患者的康复效果和安全性。规范的术后护理流程能够有效预防并发症、促进患者康复、提升患者满意度。本流程旨在为手术室护理人员提供系统化的术后护理指导，确保患者得到科学、细致的护理服务。

二、术后护理准备

（一）术前评估

1.病情评估：

-详细了解患者术前基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）及控制情况。

-评估患者对手术的耐受能力，包括心肺功能储备、凝血功能等。

-观察患者心理状态，对手术的期望与担忧，提供心理支持。

2.风险评估：

-依据手术类型，评估术后常见并发症风险，如感染、出血、血栓形成、疼痛、肠梗阻、吻合口瘘等。

-制定针对性预防措施，例如为高风险患者术前使用低分子肝素预防血栓。

3.器械准备：

-根据手术方案，核对所需器械、敷料、缝线、引流管等物品的规格、数量及灭菌效期。

-检查特殊设备（如监护仪、呼吸机、电刀等）的功能状态，确保备用电源可用。

（二）环境准备

1.手术室清洁消毒：

-使用紫外线灯或化学消毒剂对手术区域进行空气和表