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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项是正确的？

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型可累及升主动脉和降主动脉

C．StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即属此型

D．Stanford分型与DeBakey分型完全一致

2、胸外伤患者出现反常呼吸运动，最可能的诊断是？

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．连枷胸

D．血胸

3、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．小细胞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．鳞状细胞癌

4、食管癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

5、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的体征？

A．心尖部收缩期杂音

B．心尖部舒张期隆隆样杂音

C．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D．Graham-Steell杂音

6、体外循环结束后鱼精蛋白过量最易导致？

A．高血压

B．低血压

C．心动过速

D．凝血功能亢进

7、下列哪项是法洛四联症的四个病理改变之一？

A．主动脉缩窄

B．房间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．左心室肥厚

8、胸腺瘤最常发生的部位是？

A．后纵隔

B．中纵隔

C．前纵隔

D．上纵隔

9、下列哪种情况是肺叶切除术最常见的术后并发症？

A．肺栓塞

B．支气管胸膜瘘

C．心律失常

D．肺不张

10、诊断张力性气胸最重要的依据是？

A．呼吸困难

B．皮下气肿

C．气管移位

D．胸腔穿刺有高压气体排出

11、胸外伤后，出现胸壁软化，其最可能原因是

A.单根肋骨单处骨折

B.单根肋骨多处骨折

C.多根肋骨多处骨折

D.胸骨骨折

12、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据

A.呼吸困难

B.皮下气肿

C.气管向健侧移位

D.胸腔穿刺有高压气体冲出

13、先天性心脏病中，室间隔缺损最常见的类型是

A.膜周型

B.漏斗部型

C.肌部型

D.房室通道型

14、食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

15、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.退行性变

D.感染性心内膜炎

16、肺癌中最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

17、下列哪项是主动脉夹层的典型临床表现

A.持续性隐痛

B.胸痛伴咯血

C.突发剧烈撕裂样胸痛

D.胸痛伴咳嗽

18、下列哪项不是胸腔闭式引流的拔管指征

A.24小时引流量小于50ml

B.X线示肺完全复张

C.引流管持续有大量气泡溢出

D.无呼吸困难

19、法洛四联症不包括下列哪项畸形

A.室间隔缺损

B.右心室肥厚

C.房间隔缺损

D.主动脉骑跨

20、下列哪项是食管癌早期最常见的症状

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后烧灼感

C.呕血

D.声音嘶哑

21、下列哪种情况是二尖瓣狭窄最常见的早期症状？

A.咯血

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.心悸

22、主动脉夹层Stanford分型中，B型的特征是？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.破口位于升主动脉

23、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

24、食管癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

25、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

26、胸外伤后出现“连枷胸”，最可能导致的病理生理改变是？

A.肺水肿

B.反常呼吸运动

C.张力性气胸

D.心包填塞

27、下列哪种检查是诊断肺癌最可靠的手段？

A.胸部CT

B.痰细胞学检查

C.纤维支气管镜活检

D.PET-CT

28、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的听诊特点是？

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

29、下列哪项是食管癌早期最常见的临床表现？

A.进行性吞咽困难

B.食物滞留感或异物感

C.声音嘶哑

D.体重下降

30、心脏骤停时，首选的药物是？