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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿败血症最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.B族溶血性链球菌

2、维生素D缺乏性佝偻病激期的典型X线表现是

A.临时钙化带清晰增厚

B.干骺端呈杯口样改变，骨骺线增宽

C.骨皮质增厚，骨密度增高

D.骨小梁结构致密，轮廓清晰

3、以下哪项是川崎病冠状动脉损害的高危因素？

A.男性患儿

B.发热持续5天以上

C.C反应蛋白明显升高

D.早期使用丙种球蛋白

4、早产儿易发生呼吸窘迫综合征的主要机制是

A.肺泡表面活性物质合成不足

B.呼吸中枢发育不成熟

C.胸廓弹性差

D.气道阻力增加

5、法洛四联症患儿最易出现的并发症是

A.脑血栓

B.心力衰竭

C.感染性心内膜炎

D.肺水肿

6、小儿腹泻病中重度脱水伴循环障碍时，首选的补液措施是

A.口服补液盐

B.1/2张含钠液50ml/kg快速静滴

C.2:1等张含钠液20ml/kg快速扩容

D.1/3张含钠液缓慢静滴

7、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

A.血清钙离子浓度降低

B.血磷降低

C.甲状旁腺功能亢进

D.维生素D摄入不足

8、下列哪项是小儿肺炎最常见的病原体类型？

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.真菌

9、正常足月新生儿开始排胎便的时间是

A.生后6小时内

B.生后12小时内

C.生后24小时内

D.生后48小时内

10、以下哪项是化脓性脑膜炎最典型的脑脊液改变？

A.压力升高，蛋白升高，糖正常，细胞数轻度升高

B.压力升高，蛋白升高，糖降低，细胞数显著升高（以中性粒细胞为主）

C.压力正常，蛋白正常，糖降低，细胞数升高（以淋巴细胞为主）

D.压力升高，蛋白正常，糖升高，细胞数正常

11、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后哪个时间段？

A.生后6小时内

B.生后24小时内

C.生后2～3天

D.生后第5天起

12、以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最常见表现？

A.方颅

B.肋骨串珠

C.多汗、枕秃、易激惹

D.“O”型腿

13、小儿肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

14、正常足月新生儿开始排胎便的时间是？

A.生后6小时内

B.生后8～10小时

C.生后12～24小时

D.生后24小时后

15、以下哪项是川崎病的特征性临床表现？

A.杨梅舌

B.Koplik斑

C.Pastia线

D.蝴蝶红斑

16、小儿腹泻中重度脱水伴低钠血症首选补液方案是？

A.1/2张含钠液

B.2:1等张含钠液

C.1/3张含钠液

D.5%葡萄糖溶液

17、化脓性脑膜炎最常见的致病菌（2月～5岁儿童）是？

A.大肠埃希菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎链球菌

18、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳时间是？

A.出生后立即采血

B.生后24～48小时

C.生后72小时后

D.出院前任意时间

19、以下哪项是小儿热性惊厥的典型特征？

A.惊厥持续超过15分钟

B.24小时内反复发作超过2次

C.多发生于6月～5岁儿童

D.有神经系统异常体征

20、母乳喂养儿佝偻病发病率低于人工喂养儿的原因是母乳中？

A.含钙多

B.含磷多

C.钙磷比例适宜

D.含维生素D多

21、新生儿败血症最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.B族链球菌

D.肺炎克雷伯菌

22、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病的早期临床表现

A.方颅

B.鸡胸

C.多汗、枕秃、易激惹

D.O型腿

23、小儿肺炎合并心力衰竭的主要诊断标准是

A.呼吸困难加重

B.肝脏迅速增大

C.心率增快＞160次/分

D.突然极度烦躁、面色苍白

24、下列哪种情况最易导致新生儿低钙血症

A.早产

B.母亲妊娠期高血压

C.新生儿溶血病

D.先天性甲状腺功能减退

25、小儿腹泻病重度脱水的临床特征不包括

A.四肢厥冷

B.皮肤弹性极差

C.眼窝凹陷

D.尿量略减少

26、法洛四联症患儿缺氧发作的首选治疗药物是

A.普萘洛尔

B.吗啡

C.碳酸氢钠

D.洋地黄

27、下列哪项是川崎病的特征性表现