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25年临床执业医师资格考试实践技能考试及答案

一、填空题

1.肺部听诊时，正常支气管呼吸音最明显的部位是______。

2.心脏听诊时，二尖瓣狭窄的特征性杂音是______。

3.浅反射包括角膜反射、腹壁反射和______。

4.引起呕血最常见的病因是______。

5.成人正常血压范围收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。

6.典型心绞痛发作持续时间一般为______分钟。

7.糖尿病患者最常见的急性并发症是______。

8.消化性溃疡的主要症状是______。

9.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是______。

10.急性阑尾炎最典型的症状是______。

二、单项选择题

1.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.大量心包积液

D.肥厚型心肌病

2.下列哪项不属于感染性发热？

A.肺炎

B.中暑

C.伤寒

D.流行性脑脊髓膜炎

3.上消化道出血最常见的原因是？

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

4.诊断冠心病最有价值的检查是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

6.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

7.糖尿病患者控制血糖的基础治疗是？

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

8.急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

9.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是？

A.血红蛋白

B.血清铁

C.网织红细胞

D.血清铁蛋白

10.急性阑尾炎最重要的体征是？

A.右下腹压痛

B.反跳痛

C.肌紧张

D.结肠充气试验阳性

三、多项选择题

1.下列属于脑膜刺激征的有？

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

2.下列哪些是引起呼吸困难的病因？

A.呼吸系统疾病

B.心血管系统疾病

C.中毒

D.神经精神因素

3.下列哪些是消化性溃疡的并发症？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

4.冠心病的主要危险因素有？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状有？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

6.高血压的非药物治疗措施包括？

A.减轻体重

B.减少钠盐摄入

C.补充钙和钾盐

D.增加运动

7.糖尿病的慢性并发症有？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

8.急性胰腺炎的临床表现有？

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

9.缺铁性贫血的病因有？

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

10.急性阑尾炎的病理类型有？

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

四、判断题

1.正常成人脉搏为60-100次/分。（）

2.咯血是指喉部以下的呼吸道出血经口腔咯出。（）

3.消化性溃疡的疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现。（）

4.冠心病患者心电图一定有ST-T改变。（）

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）＜70%。（）

6.高血压患者血压控制在正常范围后可以停药。（）

7.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（）

8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（）

9.缺铁性贫血患者补铁治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药。（）

10.急性阑尾炎一经确诊，应尽早手术治疗。（）

五、简答题

1.简述心脏听诊的内容。

2.简述上消化道出血的治疗原则。

3.简述糖尿病的诊断标准。

4.简述急性阑尾炎的诊断要点。

六、讨论题

1.讨论如何对高血压患者进行健康管理。

2.讨论慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。

3.讨论如何预防糖尿病的发生。

4.讨论急性胰腺炎的治疗方案。

答案

一、填空题

1.喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近

2.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

3.提睾反射

4.消化性溃疡

5.90-139；60-89

6.3-5

7.糖尿病酮症酸中毒

8.慢性、周期性