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2025年事业单位工勤技能-贵州-贵州护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、护理员在为老年人测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

【参考答案】B

【解析】测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂，下缘距肘窝2-3cm，过紧或过松都会影响测量准确性。位置过高或过低可能导致读数偏差，影响病情判断。

2、为卧床患者更换床单时，错误的操作是：

A.先移开床头柜便于操作

B.协助患者翻身至对侧

C.污单直接扔至地面

D.清扫床垫后再铺清洁床单

【参考答案】C

【解析】污染床单不可直接接触地面，应卷起污面朝内放入污物袋，防止交叉感染。其他选项均为标准操作流程，符合院感防控要求。

3、协助偏瘫患者穿衣时，应先穿：

A.健侧上肢

B.患侧上肢

C.靠近自己一侧

D.远离自己一侧

【参考答案】B

【解析】穿衣时先穿患侧，便于肢体固定和减少移动时的疼痛与损伤；脱衣时先脱健侧，利于保护患侧功能，符合康复护理原则。

4、鼻饲前确认胃管位置最可靠的方法是：

A.听诊气过水声

B.抽取胃液观察

C.注射空气听声音

D.观察有无呛咳

【参考答案】B

【解析】抽吸胃液是最直接、可靠的方法；听诊和注气法易受干扰，不能完全排除误入气管的可能，存在风险。

5、下列哪项不属于压疮的好发部位？

A.足跟

B.骶尾部

C.肩胛骨

D.肘部

【参考答案】D

【解析】压疮好发于骨隆突处长期受压部位，如骶尾部、足跟、肩胛骨、髋部等。肘部虽可受压，但相对少见，非典型高发区。

6、协助患者排痰时，拍背的正确顺序是：

A.自上而下，由内向外

B.自下而上，由外向内

C.自上而下，由外向内

D.自下而上，由内向外

【参考答案】B

【解析】拍背应从肺底（下部）开始，由外向内、自下而上，利于痰液向大气道移动，促进咳出，避免损伤肺组织。

7、为预防尿路感染，女性患者会阴擦洗的正确顺序是：

A.尿道口→阴道口→肛门

B.肛门→阴道口→尿道口

C.尿道口→阴道口→大阴唇

D.由上至下，由内向外

【参考答案】D

【解析】会阴清洁应遵循“由上至下、由内向外”原则，防止肛门细菌污染尿道口，降低逆行感染风险，保障泌尿系统卫生。

8、患者体温39.2℃，护理员应采取的首要措施是：

A.立即注射退烧药

B.用冰水擦浴降温

C.遵医嘱物理降温并报告

D.多盖被子发汗

【参考答案】C

【解析】高热时应遵医嘱进行物理降温（如温水擦浴），并及时报告护士，不可擅自用药或使用冰水，防止寒战或虚脱。

9、下列哪项是临终患者常见的心理反应第一阶段？

A.接受

B.抑郁

C.否认

D.愤怒

【参考答案】C

【解析】根据库伯勒-罗斯模型，临终患者心理发展分为五阶段：否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受。否认是最初反应，属于自我保护机制。

10、护理记录书写要求不包括：

A.使用医学术语

B.可事后凭记忆补写

C.字迹清晰、不涂改

D.内容真实、及时

【参考答案】B

【解析】护理记录须实时、准确填写，不得凭记忆补记。涂改、回忆补写会影响法律效力和医疗安全，违反护理文书规范。

11、协助患者使用便盆时，下列做法正确的是：

A.强行抬高臀部放入便盆

B.操作前关闭门窗，遮挡隐私

C.让患者自行用力抬臀

D.便后立即倒掉排泄物不观察

【参考答案】B

【解析】应保护患者隐私，动作轻柔协助放置便盆，避免强行拖拉损伤皮肤；排泄物需观察性状并记录，有助于病情评估。

12、下列哪项属于无菌操作原则？

A.无菌包潮湿后晾干再用

B.无菌持物钳可夹取油纱布

C.无菌物品疑被污染应视为污染

D.一份无菌物品可多人共用

【参考答案】C

【解析】无菌物品一旦潮湿、污染或怀疑污染，必须重新灭菌。无菌持物钳不可夹取油性物品，无菌物品应专人专用，防止交叉感染。

13、为防止坠床，最有效的措施是：

A.约束带固定四肢

B.加高床栏并锁紧

C.将患者移到小房间

D.安排家属陪护

【参考答案】B

【解析】床栏是预防坠床的基础措施，应保持完好并锁紧；约束带仅在医嘱下使用，家属陪护不能替代安全设施。

14、患者发生噎食时，首选的急救方法是：

A.拍背法

B.腹部冲击法（海姆立克法）

C.催吐

D.人工呼吸

【参考答案】B

【解析】海姆立克法通过冲击腹部产生气流排出异物，是成人噎食急救首选。拍背法适用于婴儿，催吐和人工呼吸不适用于气道梗阻。

15、下列哪种情况不宜进行口腔护理？

A.高热患者

B.昏迷患者

C.口腔术后2小时患者

D.戴义齿患者

【参考答案】C

【解析】口腔术后短期内进行护理可能影响伤口愈合或引起出