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肺癌的体检筛查课件

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目录

01

肺癌概述

02

肺癌的病因

03

肺癌的早期症状

04

体检筛查方法

05

筛查的时机与频率

06

预防与治疗

肺癌概述

01

肺癌的定义

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，它们的生长速度和治疗方式有所不同。

肺癌的医学分类

肺癌的典型症状包括持续性咳嗽、咳血、胸痛和体重下降等，但早期可能无明显症状。

肺癌的常见症状

长期吸烟者、有肺癌家族史的人群以及长期暴露于石棉、氡气等致癌物质环境中的人群属于肺癌高危人群。

肺癌的高危人群

发病率和死亡率

肺癌是全球范围内发病率最高的癌症之一，尤其在男性中更为常见。

全球肺癌发病率

尽管医疗技术进步，肺癌的死亡率仍居高不下，是癌症相关死亡的主要原因之一。

肺癌死亡率趋势

长期吸烟者、有肺癌家族史的人群以及长期暴露于石棉等致癌物质的工作者是肺癌的高风险人群。

高风险人群

肺癌的类型

非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。

非小细胞肺癌

小细胞肺癌生长迅速，转移早，占肺癌总数的约15%，对放化疗较为敏感。

小细胞肺癌

肺癌的病因

02

吸烟与肺癌

01

长期吸烟可引起肺部细胞基因突变，增加肺癌风险，如TP53基因突变。

吸烟导致的基因突变

02

非吸烟者暴露于二手烟环境中，同样面临肺癌风险，被动吸烟同样有害。

被动吸烟的危害

03

吸烟者患肺癌多为鳞状细胞癌，与吸烟量和持续时间密切相关。

吸烟与肺癌类型

04

戒烟后，肺癌风险随时间逐渐降低，但戒烟越晚，降低效果越不明显。

戒烟对肺癌风险的影响

环境因素

长期暴露在高浓度的PM2.5和有害气体中，会增加患肺癌的风险。

空气污染

被动吸烟者吸入的烟雾中含有多种致癌物质，长期暴露会显著增加患肺癌的可能性。

二手烟

从事石棉、铀、镍等矿产开采的工人，因长期接触致癌物质，肺癌发病率较高。

职业暴露

01

02

03

遗传与易感性

DNA修复能力

家族遗传史

01

03

DNA修复机制缺陷的个体可能更容易积累致癌突变，从而增加肺癌的发病风险。

有肺癌家族史的个体患肺癌的风险更高，遗传因素可能影响个体对肺癌的易感性。

02

特定基因突变如EGFR和ALK突变与肺癌的发生密切相关，这些突变可能由遗传或环境因素引起。

基因突变

肺癌的早期症状

03

常见早期信号

长期无明显原因的咳嗽，尤其是干咳，可能是肺癌的早期信号之一。

持续性咳嗽

频繁出现肺炎或支气管炎症状，且抗生素治疗效果不佳，应考虑肺癌的可能性。

反复发作的肺炎或支气管炎

胸部出现间歇性或持续性的疼痛，可能是肺癌肿瘤压迫或侵犯胸壁组织。

胸痛或不适

若声音突然变得嘶哑，且持续不退，需警惕可能是肺癌压迫喉返神经所致。

声音嘶哑

轻微活动后出现呼吸急促或困难，可能是肺癌导致的气道阻塞或胸腔积液。

呼吸困难

与普通感冒的区别

肺癌引起的咳嗽通常持续不断，而普通感冒的咳嗽会在一周左右随病情好转而减轻。

持续性咳嗽

01

肺癌患者可能会出现呼吸急促或困难，这与感冒引起的呼吸问题不同，后者通常较轻微。

呼吸困难

02

肺癌患者可能会出现不明原因的体重下降，而感冒一般不会导致体重明显变化。

体重下降

03

持续性声音嘶哑可能是肺癌压迫神经导致，而感冒引起的嘶哑通常是暂时性的。

声音嘶哑

04

高危人群特征

长期吸烟是肺癌的主要风险因素，烟龄越长，患肺癌的风险越高。

长期吸烟者

从事石棉、铀、砷等有害物质相关工作的人员，肺癌风险显著增加。

职业暴露史

患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性肺部疾病的人，肺癌发病率较高。

慢性肺部疾病患者

有肺癌家族史的人群，尤其是直系亲属中有人患肺癌，自身患病风险更高。

家族遗传史

体检筛查方法

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胸部X光检查

通过X射线穿透胸部，形成图像，用于检测肺部结构异常，如结节或肿块。

X光检查原理

胸部X光适用于肺癌高风险人群筛查，但对孕妇和有特定健康问题者需谨慎使用。

适应症与禁忌症

受检者站立或坐位，背对X光机，深吸气后屏气，机器从后向前拍摄胸部图像。

检查过程

放射科医生分析X光片，寻找肺部阴影、结节等异常迹象，判断是否需要进一步检查。

结果解读

CT扫描

高分辨率CT扫描能详细显示肺部结构，对早期发现肺部结节和肿瘤非常有效。

高分辨率CT成像

对比增强CT通过注射造影剂来提高组织对比度，有助于检测肺部血管异常和肿瘤血供情况。

对比增强CT

低剂量CT扫描用于肺癌筛查，辐射剂量低于常规CT，适合高风险人群定期检查。

低剂量CT筛查

痰液细胞学检查

患者需在特定时间内咳出痰液，以获取用于检测的样本，确保样本质量对结果至关重要。

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痰液样本采集

通过显微镜观察痰液样本中的细胞形态，寻找异常细胞，如癌细胞，以辅助诊断肺癌。

02

显微镜下细胞分析

使用特殊染色技术，如巴氏染色，提高识别癌细胞的准