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2025/11/12

卒中患者急性期的血糖管理

汇报人：XXXX

CONTENTS

目录

01

卒中与血糖的关系

02

急性期血糖管理的重要性

03

急性期血糖管理的目标与策略

04

血糖监测方法

05

案例分析

卒中与血糖的关系

01

卒中对血糖的影响

血糖应激性升高

急性卒中时，患者血糖常应激性升高，如脑梗患者发病后血糖迅速上升。

血糖调节功能受损

卒中会损害机体血糖调节功能，像脑出血患者后续血糖波动较大。

高血糖对卒中的危害

加重神经损伤

临床研究显示，高血糖使卒中患者神经细胞损伤更严重，恢复更慢。

增加感染风险

高血糖环境利于细菌滋生，卒中患者易出现肺部、泌尿系统感染。

扩大梗死面积

高血糖可致脑部血管收缩，使卒中患者脑梗死面积进一步扩大。

影响预后效果

多项病例表明，高血糖状态下卒中患者预后差，致残率和死亡率升高。

急性期血糖管理的重要性

02

改善患者预后

降低神经功能缺损程度

研究显示，合理控糖可减少卒中患者神经损伤，提升肢体活动能力。

减少并发症发生几率

严格的血糖管理，能降低卒中患者感染、脑水肿等并发症风险。

提高患者生活质量

良好的血糖控制，助卒中患者更快康复，回归正常生活。

降低并发症风险

减少感染几率

卒中急性期控好血糖，可降低肺部、泌尿系统等感染风险。

预防神经损伤

合理管控血糖，能避免高糖损伤神经，减少神经病变并发症。

急性期血糖管理的目标与策略

03

血糖控制目标值

空腹血糖目标

一般建议卒中患者急性期空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，如张大爷。

餐后血糖目标

餐后2小时血糖宜控制在10.0mmol/L以内，像李大妈遵循此标准。

糖化血红蛋白目标

糖化血红蛋白应尽量控制在7%左右，王老伯达标后恢复较好。

药物治疗策略

应激性血糖升高

卒中引发机体应激反应，如脑出血患者常出现血糖短时间升高。

血糖调节机制紊乱

卒中损伤相关神经，像脑梗死会干扰胰岛素分泌致血糖异常。

饮食管理策略

减少感染风险

卒中急性期控好血糖，可降低肺部、泌尿系统等感染几率。

降低神经损伤风险

合理管理血糖，能减少高糖对神经的损害，避免肢体麻木等。

运动管理策略

空腹血糖目标

一般建议卒中患者急性期空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，如华为创始人任正非患病时也遵循。

餐后血糖目标

餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以内，助力患者身体恢复，像乔布斯曾参考此标准。

糖化血红蛋白目标

糖化血红蛋白宜控制在7%左右，有助于稳定病情，如马云健康管理也关注此指标。

血糖监测方法

04

血糖监测频率

降低并发症风险

血糖管理良好可减少卒中患者感染、心脑血管等并发症发生。

促进神经功能恢复

合理控制血糖能为神经修复创造条件，加快患者康复进程。

提高患者生存率

科学的血糖管理能降低急性期死亡率，提升患者生存几率。

常用监测设备

加重脑组织损伤

临床研究显示，高血糖使卒中患者脑组织受损范围扩大，预后更差。

增加出血转化风险

多项病例表明，高血糖状态下卒中患者发生出血转化几率显著升高。

影响神经功能恢复

现实中，高血糖的卒中患者神经功能恢复速度慢，遗留后遗症更多。

提高感染发生率

众多实例证明，高血糖让卒中患者易受感染，住院时间明显延长。

监测注意事项

应激性血糖升高

卒中发生后，患者身体应激，如急性脑梗死患者常出现血糖短时间上升。

血糖调节机制紊乱

卒中损伤相关神经，干扰血糖调节，像脑出血患者易出现血糖波动。

案例分析

05

成功管理案例

减少感染几率

卒中急性期控好血糖，能降低患者肺部、泌尿系统等感染风险。

预防神经损伤

合理管理血糖，可减少高血糖对神经的损害，避免肢体麻木等问题。

管理不当案例

降低并发症风险

血糖控制良好可减少卒中患者感染、肾损伤等并发症发生。

提高神经功能恢复

合理管理血糖助于卒中患者神经功能更好地恢复，提升生活质量。

缩短住院时间

有效血糖管理能让卒中患者更快康复，缩短住院时长减轻负担。

THEEND

谢谢