卒中患者皮肤管理指南.pptxVIP

2025/11/12卒中患者皮肤管理指南汇报人：XXXX

CONTENTS目录01指南概述02卒中患者皮肤评估03卒中患者皮肤常见问题04卒中患者皮肤管理措施05护理人员培训

指南概述01

指南制定背景卒中患者皮肤问题现状严峻现实中，众多卒中患者因长期卧床，出现压疮等严重皮肤问题。现有管理方法存在不足当前部分护理手段对卒中患者皮肤护理效果欠佳，急需改进。

适用范围急性卒中患者适用于突然发病的急性卒中患者，如脑梗、脑出血患者。慢性卒中康复期患者涵盖处于慢性康复阶段的卒中患者，助其做好皮肤管理。有皮肤并发症风险的卒中患者针对有压疮、皮肤感染等并发症风险的卒中患者。

卒中患者皮肤评估02

评估内容皮肤颜色观察皮肤有无发红、苍白等，如受压处变红提醒关注。皮肤温度触摸皮肤感知冷热，发热可能提示局部有炎症。皮肤湿度判断是否干燥或多汗，多汗易引发皮肤问题。皮肤完整性查看有无破损、溃疡，像骶尾部易出现压疮。

评估方法视诊检查观察患者皮肤颜色、完整性等，如有无发红、破损，像褥疮初期皮肤会变红。触诊检查触摸皮肤温度、湿度及弹性，例如发热潮湿皮肤可能有感染风险。

评估频率入院时评估卒中患者入院后立即进行全面皮肤评估，为后续护理提供基础。定时常规评估每24小时对患者皮肤进行一次常规检查，及时发现潜在问题。病情变化时评估患者病情出现波动，如发热、昏迷等，马上评估皮肤状况。特殊操作后评估进行手术、穿刺等操作后，立刻检查操作部位皮肤有无异常。

评估记录视诊观察通过直接观察皮肤颜色、完整性，如压疮早期皮肤发红等情况。触诊感受用手触摸皮肤温度、湿度及弹性，判断有无异常，像皮肤发硬等。

卒中患者皮肤常见问题03

压疮01急性卒中患者适用于突然发病的急性卒中患者，如常见的脑梗死患者。02慢性卒中康复期患者涵盖处于慢性康复阶段的卒中患者，助力其皮肤健康管理。03特殊类型卒中患者包括如心源性栓塞性卒中患者，保障该类患者皮肤护理。

皮肤感染卒中患者皮肤问题现状近年卒中患者增多，皮肤并发症频发，如压疮影响患者康复与生活。现有管理方式不足传统皮肤管理手段效果有限，难满足患者需求，催生新指南。

卒中患者皮肤管理措施04

皮肤清洁入院时评估卒中患者入院即刻进行全面皮肤检查，为后续护理提供基础依据。定时常规评估每24小时对患者皮肤状况进行一次常规检查，及时发现潜在问题。病情变化评估患者病情有波动时，如手术、感染等，立即重新评估皮肤情况。特殊情况评估使用特殊医疗器械后，如约束带、导尿管，马上检查接触部位皮肤。

压力管理皮肤颜色观察卒中患者皮肤有无苍白、潮红等，如休克时皮肤常苍白。皮肤温度用手触摸感知患者皮肤冷热，发热感染时皮肤温度会升高。皮肤完整性查看有无破损、压疮等，长期卧床患者骶尾部易出现压疮。皮肤湿度判断皮肤是干燥还是多汗，多汗可能与自主神经功能紊乱有关。

营养支持01视诊观察观察患者皮肤颜色、有无破损等，如褥疮早期皮肤发红。02触诊感受用手触摸皮肤温度、弹性等，像皮肤干燥粗糙易引发问题。

皮肤保护卒中患者皮肤问题现状当前卒中患者皮肤压疮、感染等问题频发，影响康复进程。现有管理方式不足传统皮肤管理方法对卒中患者针对性弱，效果欠佳。

护理人员培训05

培训内容急性卒中患者适用于突然发病的急性卒中患者，如脑出血、脑梗死患者。康复期卒中患者针对处于康复阶段的卒中患者，助力其皮肤健康恢复。有皮肤并发症风险的卒中患者对存在压疮、感染等皮肤并发症风险的卒中患者适用。

培训方式入院时评估患者入院即刻进行全面皮肤评估，为后续护理提供基础资料。定时常规评估每24小时对患者皮肤状态进行一次系统检查，及时发现潜在问题。病情变化时评估患者病情波动如手术、感染等，应立即重新评估皮肤状况。特殊情况评估使用特殊医疗器械如约束带后，马上查看接触部位皮肤有无损伤。

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