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2025医学检验(士)考试历年机考真题集(综合卷)附答案详解

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有一圆形细胞核，染色质呈块状，核仁消失()

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色或淡红色，中央有一圆形细胞核，染色质呈块状，核仁消失。单核细胞体积较大，形态不规则；中性粒细胞胞质中有细小均匀的淡紫红色颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘红色或橙黄色嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质中含有少量粗大但大小不均、排列不规则的紫黑色嗜碱性颗粒。所以答案选A。

2.正常人尿液中可见的管型是()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案：A

解析：透明管型主要由T-H糖蛋白、清蛋白和氯化物构成，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。由于其在低渗、碱性尿液中容易溶解，故需在新鲜尿液标本中检查。正常人尿液中可偶见透明管型。颗粒管型、细胞管型、脂肪管型、蜡样管型的出现通常提示肾脏有不同程度的病变。所以答案选A。

3.下列关于血型抗体的描述，错误的是()

A.ABO血型抗体分为天然抗体和免疫抗体

B.天然抗体主要是IgM

C.免疫抗体主要是IgG

D.IgM抗体不能通过胎盘

E.IgG抗体不能通过胎盘

答案：E

解析：ABO血型抗体分为天然抗体和免疫抗体。天然抗体多属IgM，分子量大，不能通过胎盘；免疫抗体主要是IgG，分子量小，能通过胎盘。当母亲体内的IgG血型抗体进入胎儿体内时，可能会引起新生儿溶血病。所以答案选E。

4.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是()

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

E.散射比浊法

答案：B

解析：双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法。蛋白质分子中的肽键在碱性条件下能与Cu2+作用产生紫红色络合物，其颜色深浅与蛋白质含量成正比，通过比色可测定蛋白质含量。溴甲酚绿法主要用于测定血清清蛋白；酚试剂法常用于蛋白质的微量测定；紫外分光光度法可用于蛋白质的快速测定，但受核酸等物质干扰较大；散射比浊法主要用于免疫球蛋白等的测定。所以答案选B。

5.下列哪种酶与心肌梗死关系最密切()

A.肌酸激酶（CK）

B.淀粉酶（AMY）

C.碱性磷酸酶（ALP）

D.酸性磷酸酶（ACP）

E.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：A

解析：肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。当心肌梗死发生时，心肌细胞受损，CK释放入血，血清CK活性在发病后3-8小时即开始升高，10-36小时达高峰，3-4天恢复正常，是早期诊断心肌梗死的重要指标之一。淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎；碱性磷酸酶主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断；酸性磷酸酶主要用于前列腺疾病的诊断；乳酸脱氢酶虽然也可在心肌梗死时升高，但特异性不如CK。所以答案选A。

6.下列属于革兰阳性菌细胞壁特有的成分是()

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.外膜

D.脂多糖

E.脂蛋白

答案：B

解析：革兰阳性菌细胞壁较厚，主要由肽聚糖和磷壁酸组成，磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁特有的成分，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸。肽聚糖是细菌细胞壁的基本成分，革兰阳性菌和革兰阴性菌都有；外膜、脂多糖和脂蛋白是革兰阴性菌细胞壁的特有成分。所以答案选B。

7.下列哪种病毒可引起先天性风疹综合征()

A.麻疹病毒

B.风疹病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.单纯疱疹病毒

E.巨细胞病毒

答案：B

解析：孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起先天性风疹综合征，导致胎儿出现先天性白内障、先天性心脏病、耳聋等多种畸形。麻疹病毒引起麻疹；水痘-带状疱疹病毒引起水痘和带状疱疹；单纯疱疹病毒可引起口唇疱疹、生殖器疱疹等；巨细胞病毒感染可引起巨细胞包涵体病等。所以答案选B。

8.下列关于补体的描述，错误的是()

A.补体是一组具有酶活性的蛋白质

B.补体系统的激活途径有经典途径、旁路途径和MBL途径

C.补体的主要产生部位是肝脏和巨噬细胞

D.补体在生理情况下以活化状态存在

E.补体具有溶菌、杀菌、免疫调理等作用

答案：D

解析：补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体系统的激活途径有经典途径、旁路途径和MBL途径。补体的主要产生部位是肝脏和巨噬细胞。补体在生理情况下以无活性的酶原形式存在，当受到某些激活物作用后，才会按一定顺序被激活，产生一系列生物学效应，如溶菌、杀菌、免疫调理等。所以