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胸部护理试题和答案

一、单项选择题

1.正常成人胸廓前后径与左右径的比例约为？

正常成人胸廓呈椭圆形，前后径较左右径短。

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.1:2.5

答案：B

解析：正常成人胸廓前后径与左右径的比例约为1:1.5，若比例失调（如桶状胸）提示可能存在肺气肿等疾病。

2.胸腔闭式引流护理中，水封瓶内长管应浸入水面下的深度是？

水封瓶的正确设置是维持胸腔负压的关键。

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案：B

解析：水封瓶长管需浸入水面3-4cm，以确保气体只能单向排出，同时防止外界空气倒流入胸腔。

3.乳腺癌术后患者患侧上肢禁止测量血压的主要原因是？

乳腺癌手术可能影响淋巴回流。

A.疼痛敏感

B.易导致皮下出血

C.加重淋巴水肿

D.干扰血压准确性

答案：C

解析：乳腺癌术后患侧上肢淋巴回流障碍，测量血压时袖带加压会进一步阻碍淋巴液回流，加重上肢水肿。

4.张力性气胸患者急救的关键措施是？

张力性气胸可迅速危及生命。

A.高流量吸氧

B.立即胸腔穿刺排气

C.静脉注射利尿剂

D.应用抗生素预防感染

答案：B

解析：张力性气胸因胸膜腔压力进行性升高，需立即穿刺排气降低胸膜腔内压，避免纵隔移位和呼吸循环衰竭。

5.肺炎患者出现胸痛时，最适宜的体位是？

胸痛护理需减少胸廓活动。

A.平卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.半坐卧位

答案：C

解析：患侧卧位可限制患侧胸廓活动，减轻呼吸时胸膜摩擦引起的疼痛。

6.胸腔闭式引流瓶意外打破时，护士首先应采取的措施是？

需立即阻断外界与胸腔的通路。

A.通知医生

B.用无菌纱布覆盖引流管口

C.重新更换引流瓶

D.夹闭引流管近心端

答案：D

解析：引流瓶打破后，外界空气可能进入胸腔，夹闭近心端引流管可防止气体进入，避免气胸加重。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的最佳方式是？

COPD患者存在二氧化碳潴留风险。

A.高浓度持续吸氧

B.低浓度低流量持续吸氧

C.高浓度间断吸氧

D.低浓度间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者长期高碳酸血症使呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

8.乳腺癌术后24小时内，患侧上肢功能锻炼的重点是？

术后早期锻炼需避免影响伤口愈合。

A.手指爬墙

B.患侧手臂上举

C.握拳、屈腕

D.肩关节外展

答案：C

解析：术后24小时内以手指、腕部活动为主（如握拳、屈腕），避免过度活动影响皮瓣愈合。

9.大量胸腔积液患者首次胸腔穿刺抽液量不宜超过？

抽液过多可能导致复张性肺水肿。

A.300ml

B.600ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：B

解析：首次抽液量不超过600ml，以后每次不超过1000ml，防止纵隔突然移位或肺复张过快引起肺水肿。

10.干性胸膜炎患者最典型的症状是？

干性胸膜炎以胸膜摩擦为特征。

A.高热

B.刺激性干咳

C.呼吸困难

D.胸痛随呼吸加重

答案：D

解析：干性胸膜炎因胸膜表面纤维蛋白渗出，呼吸时两层胸膜摩擦导致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。

11.肋骨骨折患者最易发生的并发症是？

肋骨骨折可能损伤周围组织。

A.气胸

B.血胸

C.肺不张

D.以上都是

答案：D

解析：肋骨骨折断端可能刺破胸膜（气胸）、血管（血胸），或因疼痛不敢咳嗽导致肺不张，三者均可能发生。

12.肺癌患者化疗期间出现粒细胞减少，护理重点是？

粒细胞减少易继发感染。

A.监测体温

B.保护性隔离

C.加强营养

D.预防出血

答案：B

解析：粒细胞减少（尤其是中性粒细胞＜1.0×10?/L）时，患者免疫功能极度低下，需实施保护性隔离，避免交叉感染。

13.结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为？

结核性炎症以渗出为主。

A.漏出液

B.血性积液

C.脓性积液

D.渗出液

答案：D

解析：结核性胸膜炎因胸膜炎症导致血管通透性增加，积液为渗出液（蛋白含量＞30g/L，细胞数＞500×10?/L）。

14.胸壁损伤患者出现“连枷胸”的主要原因是？

连枷胸是多根多处肋骨骨折的结果。

A.单根肋骨骨折

B.多根单处肋骨骨折

C.多根多处肋骨骨折

D.肋骨与胸骨分离

答案：C

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去肋骨支撑，出现反常呼吸（吸气时内陷，呼气时外凸），称为连枷胸。

15.急性乳腺炎患者最常见的致病菌是？

哺乳期乳汁淤积易继发细菌感染。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A

解析：急性乳腺炎多因乳头破损后金黄色葡萄球菌侵入乳腺导管引起，占致病菌的80%