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2025年妇产科门诊工作制度训练考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.门诊首诊医师对初诊孕妇完成高危因素筛查的时限为（）

A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.20分钟内

答案：B

解析：依据《孕产期保健工作规范》，初诊孕妇高危因素筛查应在10分钟内完成，以及时识别红色、橙色预警。

2.门诊手术间空气培养菌落总数合格标准为（）

A.≤4cfu/皿（5min）B.≤5cfu/皿（5min）C.≤10cfu/皿（5min）D.≤15cfu/皿（5min）

答案：B

解析：Ⅲ类环境手术室空气培养采用直径9cm普通营养琼脂平板暴露5min，菌落数≤5cfu/皿为合格。

3.对“不明原因阴道流血”患者，下列哪项处理顺序最符合门诊急救流程（）

A.建立静脉通道→通知上级→阴道检查→备血

B.通知上级→建立静脉通道→阴道检查→备血

C.建立静脉通道→备血→通知上级→阴道检查

D.建立静脉通道→备血→阴道检查→通知上级

答案：C

解析：先开通生命通道、备血后再行阴道检查，可减少因检查刺激加重出血的风险。

4.门诊发现梅毒血清学双阳孕妇，首诊医师应在多少小时内完成传染病报告（）

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：梅毒属乙类传染病，实行24小时网络直报制度。

5.门诊胎心监护出现频发晚期减速，首要措施是（）

A.吸氧+左侧卧位B.立即终止妊娠C.静脉滴注缩宫素D.口服舒喘灵

答案：A

解析：晚期减速提示胎盘功能不足，首要改善宫内缺氧状态。

6.门诊对HPV16/18阳性、细胞学阴性者，下一步管理建议（）

A.6个月后复查HPVB.直接行LEEPC.转诊阴道镜D.一年后联合筛查

答案：C

解析：HPV16/18为高危致癌型，无论细胞学结果如何均应转诊阴道镜。

7.门诊宫腔镜术后患者突发面色苍白、血压下降，最可能并发症是（）

A.空气栓塞B.子宫穿孔C.水中毒D.迷走神经反射

答案：B

解析：子宫穿孔最常见表现为腹痛、休克征象，需立即超声评估。

8.门诊对GDM孕妇，建议首次血糖监测时间为（）

A.孕16周B.孕20周C.孕24～28周D.孕32周

答案：C

解析：葡萄糖耐量试验推荐在孕24～28周完成。

9.门诊发现患者带药“米非司酮”要求药物流产，首要核实（）

A.婚育史B.停经天数C.血Rh分型D.肝肾功能

答案：B

解析：药物流产适应证为停经≤49天，B超必须确认宫内妊娠。

10.门诊手术室灭菌包在温度25℃、湿度60%条件下有效期为（）

A.7天B.14天C.21天D.30天

答案：B

解析：符合WS310.2标准，一次性灭菌包干燥环境保存14天。

11.门诊对产后42天复查妇女，盆底肌力≤几级必须转介康复（）

A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级

答案：B

解析：牛津分级≤Ⅱ级提示肌力差，需行电刺激+生物反馈治疗。

12.门诊发现患者HIV初筛阳性，下列哪项做法错误（）

A.告知“疑似阳性”B.立即送确认实验C.直接转介抗病毒门诊D.填写传染病报告卡

答案：A

解析：初筛阳性不得告知患者“确诊”，避免歧视及心理伤害。

13.门诊对宫颈长度25mm的单胎孕妇，建议阴道用黄体酮至（）

A.28周B.32周C.34周D.36周

答案：D

解析：循证证据支持黄体酮降低早产率，建议持续至36周。

14.门诊对“月经过多”患者行子宫内膜活检最佳时间为（）

A.月经第1天B.月经第5～7天C.排卵日D.经前3天

答案：B

解析：月经第5～7天内膜处于增生早期，病理诊断率高且出血少。

15.门诊对疑似卵巢扭转患者，首选影像检查为（）

A.经腹超声B.经阴道超声C.MRID.CT

答案：B

解析：经阴道超声分辨率高，可快速显示卵巢血流信号缺失。

16.门诊对Rh阴性未致敏孕妇，孕28周应注射抗D免疫球蛋白剂量为（）

A.50μgB.100μgC.300μgD.500μg

答案：C

解析：300μg足以中和15ml胎血，符合指