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护理助手n3题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.为患者进行口腔护理时，以下哪种溶液可用于清洁口腔预防感染（）

A.生理盐水

B.2%碳酸氢钠溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.以上均可

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

3.以下哪种情况属于医院感染（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.本次感染直接与上次住院有关

4.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度是（）

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

5.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）

A.患者的年龄

B.患者的病情

C.药物的性质

D.以上都是

6.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）

A.38-40℃

B.41-43℃

C.44-46℃

D.47-50℃

7.下列哪项不是压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

9.护理记录的PIO格式中的O是指（）

A.护理评估

B.护理措施

C.护理结果

D.护理问题

10.以下哪种情况需立即更换口罩（）

A.口罩潮湿时

B.接触严密隔离患者后

C.为一般患者进行护理操作后

D.以上都需要

多项选择题（每题2分，共10题）

1.医院感染的传播途径包括（）

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.共同媒介传播

2.下列属于一级护理的适用对象有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.需要严格卧床，生活完全不能自理的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

3.下列哪些是输血过程中常见的不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

4.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品应定期检查有效期

5.测量体温的正确方法有（）

A.口腔测温前15分钟避免进食过冷、过热食物

B.腋下测温时应擦干腋窝汗液

C.直肠测温时润滑肛表前端

D.婴幼儿、精神异常者可采用直肠测温

6.静脉输液时溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

7.下列属于基础护理技术的有（）

A.口腔护理

B.生命体征测量

C.静脉输液

D.导尿术

8.下列关于患者饮食护理的描述正确的是（）

A.一般患者应给予普食

B.高血压患者应给予低盐饮食

C.糖尿病患者应给予高糖饮食

D.肝昏迷患者应给予低蛋白饮食

9.下列哪些是预防压疮的措施（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.应用减压床垫

D.加强营养

10.下列关于护理文件书写的要求正确说法是（）

A.记录应及时、准确、完整

B.内容简明扼要

C.应用医学术语

D.签全名

判断题（每题2分，共10题）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

2.测量脉搏时，若发现绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”与“停”口令，计数1分钟。（）

3.对于长期卧床的患者，为预防肺部感染，应指导患者进行有效咳嗽咳痰。（）

4.输血前需经两人核对无误方可输入。（）

5.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

6.进行心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）

7.煮沸消毒时，橡胶类物品应在水沸后放入，消毒时间为10-15分钟。（）

8.皮内注射时，进针角度为5°。（）

9.患者出现青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

10.灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不得超过30cm。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输液的注意事项。

2.简述如何为患者进行床上擦浴。

3.简述压疮的分期及临床表现。

4.简述患者发生坠床的应急预案。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高患者的服药依从性？

2.谈谈如何做好临终患者的心理