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2025年考研医学临床医学模拟试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分。下列每题的选项中，只有一项是最符合题意的。）

1.关于动脉粥样硬化病变发展的描述，错误的是：

A.过程中涉及脂质沉积、平滑肌细胞增生和纤维组织增生

B.病变早期形成粥瘤核心，富含胆固醇结晶

C.纤维帽的稳定性是决定斑块是否破裂的关键因素

D.病变发展通常在血管壁内形成向心性、均匀的增厚

E.病变可导致血管壁弹性下降和管腔狭窄

2.急性心肌梗死时，最早出现且最能提示心肌损伤的血清酶学指标是：

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.谷草转氨酶（AST）

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

E.肌钙蛋白T（cTnT）

3.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准是：

A.胸片显示肺气肿征象

B.血气分析显示低氧血症

C.肺功能检查显示持续性气流受限

D.症状如慢性咳嗽、咳痰

E.痰培养发现病原体

4.下列关于心力衰竭治疗原则的描述，错误的是：

A.利尿剂用于缓解淤血症状，改善容量状态

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可改善心脏重构和长期预后

C.β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善预后

D.强心苷类药物是治疗所有类型心力衰竭的首选药物

E.舒张性心力衰竭患者通常需要限制水钠摄入

5.患者男性，65岁，有长期吸烟史。近半年出现进行性加重的呼吸困难，偶有痰中带血。胸部CT显示肺门及纵隔淋巴结肿大，肺野透亮度增加。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎并发肺气肿

B.支气管扩张

C.肺癌伴肺不张

D.肺结核

E.支气管哮喘急性发作

6.确诊糖尿病的最主要依据是：

A.口渴、多饮、多尿症状

B.体重明显减轻

C.血糖水平高于正常范围

D.多食易饥

E.皮肤瘙痒

7.对确诊1型糖尿病最有价值的检查是：

A.空腹血糖

B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.血清C肽水平

D.胰岛细胞抗体（ICA）或谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）检测

E.尿糖检测

8.关于类风湿关节炎（RA）的治疗，下列说法错误的是：

A.早期诊断和规范治疗对阻止病情进展至关重要

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）是改善症状的一线药物

C.改善病情抗风湿药（DMARDs）如甲氨蝶呤是控制病情进展的核心治疗

D.激素可用于活动期症状控制和桥接治疗

E.外科手术是治疗RA的主要手段

9.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是：

A.变形杆菌

B.真菌

C.绿脓杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠杆菌

10.关于膝关节韧带损伤的描述，错误的是：

A.胫骨平台骨折常伴随前交叉韧带（ACL）损伤

B.髌骨脱位可能损伤髌下支持带

C.后交叉韧带（PCL）损伤的诊断主要依靠MRI

D.膝关节半月板损伤多由急慢性扭转伤引起

E.ACL损伤患者常表现为“打软腿”和膝关节不稳

11.早期发现宫颈癌的主要手段是：

A.盆腔双合诊

B.宫颈刮片细胞学检查

C.经阴道超声检查

D.宫颈锥形切除术

E.腹腔镜检查

12.患者女性，28岁，停经50天，出现恶心、呕吐。尿妊娠试验阳性。查体：乳房胀痛，乳头着色。最可能的诊断是：

A.异位妊娠

B.恶性葡萄胎

C.先兆流产

D.早孕

E.慢性胃炎

13.关于妊娠期高血压疾病，下列说法错误的是：

A.子痫前期是妊娠20周后出现的高血压综合征

B.轻度子痫前期患者可继续妊娠至足月

C.重度子痫前期患者常需要紧急终止妊娠

D.子痫是子痫前期的严重并发症，表现为抽搐伴意识丧失

E.妊娠期高血压疾病会增加母婴风险

14.新生儿出生后，为预防感染，通常需要接种的疫苗包括：

A.卡介苗、乙肝疫苗

B.百白破联合疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.麻疹疫苗、风疹疫苗

D.以上都是

E.以上都不是

15.小儿生长发育过程中，体格生长最快的是哪个时期：

A.新生儿期