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电大《内科护理学》任务3第1115题库

第11题：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施

题目：

请根据慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的病情，描述其主要护理诊断、护理目标及具体的护理措施。

答案：

一、护理诊断：

1.气体交换障碍：与肺功能减退、气道阻塞有关。

2.清理呼吸道无效：与分泌物增多、气道痉挛有关。

3.活动无耐力：与呼吸困难、肺功能减退有关。

4.焦虑/恐惧：与疾病反复发作、健康状况恶化有关。

二、护理目标：

1.患者能够维持有效的气体交换，呼吸困难减轻。

2.患者能够有效清理呼吸道，减少分泌物。

3.患者活动耐力提高，生活质量改善。

4.患者情绪稳定，积极配合治疗。

三、护理措施：

1.保持呼吸道通畅：

定时给氧，维持适宜的氧流量。

协助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽。

必要时给予雾化吸入、吸痰等处理。

2.饮食护理：

给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。

少食多餐，避免过饱。

3.活动与休息：

指导患者进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳等。

保证充足的休息时间，避免过度劳累。

4.心理护理：

关心、安慰患者，鼓励其表达内心感受。

向患者讲解疾病知识，增强其战胜疾病的信心。

5.用药护理：

监测患者用药效果，及时发现并处理不良反应。

指导患者正确使用吸入性药物。

第12题：心力衰竭的护理措施

题目：

请阐述心力衰竭患者的护理诊断、护理目标及具体的护理措施。

答案：

一、护理诊断：

1.心排出量减少：与心脏泵血功能减退有关。

2.液体过多：与心功能减退、钠水潴留有关。

3.活动无耐力：与心功能减退、呼吸困难有关。

4.焦虑/恐惧：与疾病反复发作、健康状况恶化有关。

二、护理目标：

1.患者心排出量改善，心功能稳定。

2.患者液体平衡，水肿减轻。

3.患者活动耐力提高，生活质量改善。

4.患者情绪稳定，积极配合治疗。

三、护理措施：

1.休息与活动：

指导患者休息，避免过度劳累。

根据患者心功能情况，制定合适的活动计划。

2.饮食护理：

给予低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食。

控制水分摄入，避免水肿加重。

3.药物护理：

监测患者用药效果，及时发现并处理不良反应。

指导患者正确使用利尿剂、强心剂等药物。

4.心理护理：

关心、安慰患者，鼓励其表达内心感受。

向患者讲解疾病知识，增强其战胜疾病的信心。

第13题：糖尿病的护理措施

题目：

请根据糖尿病患者的病情，描述其主要护理诊断、护理目标及具体的护理措施。

答案：

一、护理诊断：

1.胰岛素分泌不足：与糖尿病病因有关。

2.血糖控制无效：与胰岛素抵抗、饮食不当有关。

3.知识缺乏：与糖尿病知识缺乏有关。

4.感染的风险：与血糖控制不佳、免疫力下降有关。

二、护理目标：

1.患者血糖控制稳定，无并发症发生。

2.患者掌握糖尿病知识，能进行自我管理。

3.患者感染风险降低，免疫力提高。

三、护理措施：

1.饮食护理：

制定合理的饮食计划，控制总热量摄入。

增加膳食纤维摄入，降低血糖。

2.运动护理：

指导患者进行有氧运动，如散步、慢跑等。

避免剧烈运动，以免血糖波动。

3.药物护理：

监测患者血糖，调整胰岛素剂量。

指导患者正确使用降糖药物。

4.心理护理：

关心、安慰患者，鼓励其表达内心感受。

向患者讲解糖尿病知识，增强其自我管理能力。

第14题：高血压的护理措施

题目：

请阐述高血压患者的护理诊断、护理目标及具体的护理措施。

答案：

一、护理诊断：

1.高血压：与血压长期升高有关。

2.活动无耐力：与血压波动、心血管事件有关。

3.焦虑/恐惧：与疾病反复发作、健康状况恶化有关。

4.知识缺乏：与高血压知识缺乏有关。

二、护理目标：

1.患者血压控制稳定，无并发症发生。

2.患者活动耐力提高，生活质量改善。

3.患者情绪稳定，积极配合治疗。

4.患者掌握高血压知识，能进行自我管理。

三、护理措施：

1.饮食护理：

给予低盐、低脂、高纤维的饮食。

控制总热量摄入，避免肥胖。

2.运动护理：

指导患者进行有氧运动，如散步、慢跑等。

避免剧烈运动，以免血压波动。

3.药物护理：

监测患者血压，调整降压药物剂量。

指导患者正确使用降压药物。

4.心理护理：

关心、安慰患者，鼓励其表达内心感受。

向患者讲解高血压知识，增强其自我管理能力。

第15题：急性白血病的护理措施

题目：

请根据急性白血病