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2025年心衰病人护理演讲稿题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪项是心衰病人最常见的诱因（）

A.呼吸道感染

B.过度劳累

C.情绪激动

D.心律失常

答案：A

解析：呼吸道感染是心衰最常见、最重要的诱因。由于感染可使机体代谢增加，加重心脏负担，容易诱发或加重心力衰竭。过度劳累、情绪激动、心律失常也可诱发心衰，但相对而言，呼吸道感染更为常见。举一反三：对于心衰患者，预防呼吸道感染非常重要，要注意保暖，避免前往人员密集场所等。

2.心衰病人使用洋地黄类药物时，以下哪种表现提示可能发生了中毒（）

A.尿量增多

B.食欲增强

C.黄绿视

D.血压升高

答案：C

解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲减退等）、神经系统症状（如头痛、头晕、黄绿视等）以及心律失常等。尿量增多可能是心衰改善的表现；食欲增强一般不是洋地黄中毒表现；血压升高与洋地黄中毒关系不大。拓展：使用洋地黄类药物时，要密切观察患者症状，定期监测血药浓度，一旦怀疑中毒需及时处理。

3.慢性心衰患者最主要的临床表现是（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.水肿

D.乏力

答案：B

解析：呼吸困难是慢性心衰最主要的临床表现，最早出现的是劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。胸痛一般不是心衰的主要表现；水肿是心衰较常见的症状，但不是最主要的；乏力也是心衰的表现之一，但呼吸困难更为突出。知识点延伸：根据呼吸困难的程度可以评估心衰的严重程度，对于制定治疗方案有重要意义。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪些措施有助于心衰病人的休息与活动管理（）

A.病情稳定期鼓励患者适量运动

B.急性发作期绝对卧床休息

C.长期卧床患者要预防压疮

D.活动量应根据患者耐受程度调整

答案：ABCD

解析：病情稳定期鼓励患者适量运动，有助于提高心脏储备功能；急性发作期绝对卧床休息，可减少心脏负担；长期卧床患者容易发生压疮，需要做好预防措施；活动量根据患者耐受程度调整，避免过度劳累加重心脏负担。例如，患者在运动过程中出现呼吸困难、心慌等不适，应立即停止运动。

2.心衰病人的饮食护理要点包括（）

A.限制钠盐摄入

B.控制液体入量

C.给予高蛋白、高维生素饮食

D.少食多餐

答案：ABCD

解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，减轻心脏负担；控制液体入量避免加重心脏容量负荷；给予高蛋白、高维生素饮食，保证患者营养需求；少食多餐可避免一次进食过多导致膈肌上抬，加重心脏负担。例如，每日钠盐摄入量一般控制在2-3g左右，根据病情严重程度可适当调整。

3.以下属于心衰病人病情观察要点的有（）

A.生命体征

B.水肿情况

C.出入量

D.精神状态

答案：ABCD

解析：观察生命体征可了解患者的基本状况；水肿情况能反映心衰的严重程度及治疗效果；出入量可判断患者体内液体平衡状态；精神状态的改变可能提示心功能恶化或存在其他并发症。比如，患者突然出现精神萎靡、嗜睡等，可能提示心输出量不足，影响了大脑灌注。

判断题（每题5分，共4题）

1.心衰病人只要症状缓解就可以随意增加活动量。（）

答案：错误

解析：心衰病人症状缓解后，活动量也需要逐渐增加，要根据患者的耐受程度来调整，不能随意增加活动量，否则可能导致病情复发或加重。知识点拓展：活动量的增加应遵循循序渐进的原则，一般从床边坐起、床边站立、室内行走等逐步过渡。

2.为心衰病人输液时，速度应控制在60-80滴/分钟。（）

答案：错误

解析：心衰病人输液速度宜缓慢，一般控制在20-30滴/分钟，以免过快的输液速度加重心脏负担，诱发急性肺水肿等严重并发症。可以通过举例说明，若输液速度过快，短时间内大量液体进入体内，心脏无法及时将其泵出，就会导致肺淤血等情况。

3.所有心衰病人都需要严格限制水分摄入。（）

答案：错误

解析：一般重度心衰且伴有明显水肿的患者需要严格限制水分摄入，但对于轻度心衰患者，水分摄入可适当放宽，具体应根据患者的病情、尿量等综合判断。例如，轻度心衰患者每日水分摄入量可在1500-2000ml左右。

4.心衰病人使用利尿剂后，不需要观察电解质变化。（）

答案：错误

解析：利尿剂会导致电解质丢失，尤其是钾离子，容易引起低钾血症等电解质紊乱，所以使用利尿剂后需要密切观察电解质变化，必要时及时补充电解质。比如患者出现乏力、腹胀等症状，可能提示低钾血症，需要及时检查电解质并处理。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述心衰病人急性发作时的急救护理措施。

答案：

-体位：协助患者取端坐位，双腿下垂，以减