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2025年关于临终护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.嗅觉

答案：B

解析：临终患者最后消失的感觉是听觉，所以在患者临终阶段，即便其看似意识不清，家属和医护人员也应注意说话内容和语气。举一反三：了解患者临终时各感官消失顺序，有助于我们给予恰当的护理，比如视觉先于听觉消失，所以在患者视觉尚有时，可通过眼神交流传递关怀；触觉存在时，温柔的触摸能给予患者安慰。

2.对临终患者进行心理护理时，哪一阶段患者通常会产生“为什么是我，这不公平”的想法（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：B

解析：愤怒期患者意识到疾病的严重性，往往会产生愤怒情绪，觉得命运不公，表现出“为什么是我，这不公平”等想法。拓展知识：不同心理阶段有不同特点和应对方法，否认期患者可能拒绝承认病情，医护人员需以温和耐心态度逐渐引导其接受；协议期患者试图通过承诺做某些事来换取健康，此时要给予鼓励和支持。

3.临终护理的目的不包括（）

A.延长患者的生命

B.提高患者的生命质量

C.缓解患者的痛苦

D.使患者平静地接受死亡

答案：A

解析：临终护理的重点不是延长患者生命，而是提高生命质量，缓解痛苦，让患者平静接受死亡。例如，为患者提供舒适的环境、缓解疼痛等措施都是围绕提高生命质量和减轻痛苦展开。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.临终患者常见的生理反应包括（）

A.循环功能减退

B.呼吸功能减退

C.胃肠道蠕动减弱

D.感知觉减退

E.肌肉张力丧失

答案：ABCDE

解析：临终患者身体各器官功能逐渐衰退，循环系统表现为血压下降等循环功能减退；呼吸系统出现呼吸变浅、变慢等呼吸功能减退；胃肠道蠕动减弱，会有食欲不振、便秘等；感知觉如视觉、听觉等减退；肌肉张力丧失导致肢体松软等。学习时可结合实际案例理解，比如临床中观察到患者心跳逐渐微弱对应循环功能减退，呼吸费力对应呼吸功能减退。

2.以下属于临终关怀理念的有（）

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照顾

B.以延长患者的生命转变为提高患者的生命质量

C.尊重临终患者的尊严和权利

D.注重临终患者家属的心理支持

E.满足患者一切要求

答案：ABCD

解析：临终关怀强调从注重疾病治疗到以照顾为主，提升生命质量，尊重患者尊严和权利，同时关注家属心理支持。但不是满足患者一切要求，要在合理合法范围内。比如患者提出不合理的物质要求，医护人员需进行恰当沟通和引导。

3.临终患者心理反应的五个阶段包括（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案：ABCDE

解析：美国心理学家伊丽莎白·库布勒·罗斯提出临终患者心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期这五个阶段。在实际护理中，要准确识别患者处于哪个阶段，采取针对性护理措施。例如对于否认期患者，不要强行打破其心理防御，可循序渐进地告知病情。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.临终患者在协议期会积极配合治疗，希望奇迹发生。（）

答案：正确

解析：协议期患者为了延长生命或减轻痛苦，往往会积极配合治疗，内心期待奇迹出现。比如有些患者会承诺多做善事等，希望病情好转。在护理此阶段患者时，要鼓励其积极态度，给予心理支持。

2.临终护理只需要关注患者的生理需求，不需要关注心理需求。（）

答案：错误

解析：临终护理不仅要满足患者生理需求，如缓解疼痛、保持舒适体位等，更要关注心理需求，帮助患者缓解恐惧、焦虑等不良情绪，让患者平静面对死亡。例如倾听患者内心想法，给予情感安慰等。

3.当临终患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。（）

答案：错误

解析：不是所有临终患者呼吸困难都适合高流量吸氧，要根据具体病情和患者身体状况判断。比如慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留，加重病情，一般需低流量持续吸氧。所以要具体情况具体分析。

4.临终关怀的对象仅包括临终患者本人。（）

答案：错误

解析：临终关怀对象不仅包括临终患者本人，还包括其家属。家属在患者临终过程中承受巨大心理压力，也需要心理支持和关怀，帮助他们度过困难时期。比如为家属提供哀伤辅导等。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述临终患者家属的心理反应及护理措施。

答案：

-心理反应：

-震惊与否认：得知亲人即将离世，家属往往难以接受，表现出震惊和否认态度，不相信诊断结果。

-痛苦与焦虑：担心亲人的痛苦，同时面临即将失去亲人的现实，内心充满痛苦