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2025年骨科护理理论题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.骨折患者现场急救时，最重要的措施是（）

A.给止痛剂

B.复位骨折断端

C.固定骨折部位

D.保持患者舒适体位

答案：C

答案解析：骨折现场急救的首要任务是妥善固定骨折部位，避免骨折断端移动造成进一步的血管、神经损伤，同时减轻疼痛，便于搬运。而复位骨折断端一般不在现场进行，现场给止痛剂可能掩盖病情，保持舒适体位不是最重要措施。

2.全髋关节置换术后，为防止假体脱位，应避免的体位是（）

A.髋关节屈曲小于90°

B.下肢外展中立位

C.髋关节内收、内旋

D.膝关节微屈

答案：C

答案解析：全髋关节置换术后，髋关节应保持外展中立位，避免内收、内旋，以防假体脱位。髋关节屈曲小于90°、下肢外展中立位、膝关节微屈均是正确的体位要求。

3.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人抱持搬运

B.两人平托搬运

C.三人平托放于硬板上搬运

D.四人搬运，一人抬头，一人抬脚

答案：C

答案解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，防止脊柱扭曲，三人平托放于硬板上搬运能有效避免脊柱的二次损伤。一人抱持搬运、两人平托搬运以及四人搬运一人抬头一人抬脚的方法都不能很好地维持脊柱的稳定性。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.骨折愈合的影响因素包括（）

A.患者年龄

B.骨折部位的血液供应

C.营养状况

D.治疗方法的选择

E.有无感染

答案：ABCDE

答案解析：患者年龄越小，骨折愈合相对越快；骨折部位血液供应丰富有利于骨折愈合，反之则愈合慢；营养状况良好能为骨折愈合提供充足的营养物质；治疗方法选择不当，如复位不佳、固定不牢固等会影响愈合；感染会干扰骨折愈合的正常进程。

2.牵引患者的护理要点包括（）

A.保持牵引的有效性

B.观察肢体血运和感觉

C.预防压疮

D.指导患者进行功能锻炼

E.定期调整牵引重量

答案：ABCD

答案解析：保持牵引有效性能确保牵引治疗达到预期效果；观察肢体血运和感觉可及时发现牵引可能导致的血管、神经损伤；牵引患者长期卧床易发生压疮，需做好预防；指导患者进行功能锻炼可防止肌肉萎缩和关节僵硬。牵引重量一般根据患者病情和治疗方案确定，不能随意定期调整。

3.骨科患者常见的并发症有（）

A.坠积性肺炎

B.泌尿系统感染

C.深静脉血栓形成

D.关节僵硬

E.骨筋膜室综合征

答案：ABCDE

答案解析：骨科患者因长期卧床，咳嗽、咳痰功能受限，易发生坠积性肺炎；长期留置导尿管或排尿不顺畅时易引发泌尿系统感染；下肢制动等原因使血液回流缓慢，易形成深静脉血栓；长时间关节不活动会导致关节僵硬；骨折后肢体肿胀等可引发骨筋膜室综合征。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.骨折患者早期功能锻炼主要是进行骨折部位的关节活动。（）

答案：错误

答案解析：骨折患者早期功能锻炼主要是进行患肢肌肉的舒缩活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，而不是骨折部位的关节活动，早期关节活动可能影响骨折愈合。

2.皮牵引的优点是牵引力量较大，可长时间牵引。（）

答案：错误

答案解析：皮牵引是通过粘贴在皮肤上的胶布或牵引带对皮肤的摩擦力传递牵引力量，其优点是操作简便、对皮肤损伤小，但缺点是牵引力量较小，一般不超过5kg，且不能长时间牵引。

3.开放性骨折现场处理时应先将骨折断端还纳回伤口内，以减少污染。（）

答案：错误

答案解析：开放性骨折现场处理时不可将骨折断端还纳回伤口内，以免将污染物带入深部组织，加重感染，应保持伤口原状，简单包扎固定后尽快送往医院处理。

4.人工关节置换术后患者可以早期进行剧烈运动。（）

答案：错误

答案解析：人工关节置换术后患者需要逐渐进行康复训练，早期应避免剧烈运动，剧烈运动可能导致假体松动、磨损，影响人工关节的使用寿命和患者的预后，需在医生指导下逐步增加活动量。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述骨折患者功能锻炼的原则及不同阶段的锻炼方法。

答案：

骨折患者功能锻炼的原则：动静结合、主动与被动运动相结合、循序渐进、因人而异。

骨折早期（1-2周）：骨折部位肿胀疼痛明显，此阶段功能锻炼主要是进行患肢肌肉的舒缩活动，如握拳、屈伸手指、足趾活动等，目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。骨折部位的上下关节暂不活动。

骨折中期（2-3周后）：肿胀逐渐消退，疼痛减轻，骨折断端有纤维连接。此阶段可在继续进行患肢肌肉舒缩活动的基础上，逐步活动骨折部位的上下关节，活动范围由小到大，活动