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2025年护理讲课题目及答案儿科

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.小儿出生时头围平均为（）

A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm

答案：C

解析：小儿出生时头围平均为34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm。头围测量在2岁以内最有价值，连续测量头围比单次测量更重要。头围过小常提示脑发育不良；头围过大则可能与脑积水等有关。举一反三：通过测量头围可初步判断小儿脑和颅骨的发育情况，除了头围，胸围、腹围等指标也能反映小儿的生长发育，如小儿1岁左右胸围约等于头围。

2.儿童最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭

答案：C

解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于潜伏青紫型先天性心脏病。知识点拓展：不同类型先天性心脏病的临床表现、诊断方法及治疗原则各不相同。例如室间隔缺损患儿易出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓等，心脏听诊有典型的杂音特点。

3.婴儿每日每千克体重需水量约为（）

A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml

答案：D

解析：婴儿每日每千克体重需水量约为150ml，以后每3岁减少约25ml/kg。需水量与年龄、能量消耗、食物种类等有关。婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多。例如儿童发热、活动量增加、环境温度升高等情况下，对水的需求量也会相应增加。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于小儿生长发育规律的是（）

A.连续性与阶段性B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性D.个体差异性

答案：ABCD

解析：小儿生长发育具有连续性与阶段性，在整个儿童时期生长发育不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同，有阶段性特点；各系统器官发育的不平衡性，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序性；同时，由于遗传、环境等因素影响，小儿生长发育存在个体差异性。

2.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现包括（）

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰

答案：ABCD

解析：小儿肺炎合并心力衰竭时可出现呼吸突然加快，60次/分；心率突然增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分；肝脏迅速增大；突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰；心音低钝、奔马律等表现。护理此类患儿时要密切观察生命体征及病情变化，及时处理。

3.以下哪些是维生素D缺乏性佝偻病初期的表现（）

A.易激惹B.多汗C.枕秃D.鸡胸

答案：ABC

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、多汗、枕秃等。鸡胸是维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变表现。在佝偻病的不同阶段，其临床表现和护理重点不同，初期主要是补充维生素D和增加日照，激期则要注意预防骨骼畸形和骨折。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.小儿前囟一般在12-18个月闭合。（）

答案：√

解析：小儿前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，一般在12-18个月闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形等；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

2.新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。（）

答案：√

解析：新生儿生理性黄疸具有一定特点，足月儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退；早产儿黄疸持续时间较长，可延迟至3-4周。若黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或退而复现等则可能为病理性黄疸。

3.小儿腹泻时为预防脱水，应首选口服补液盐。（）

答案：√

解析：口服补液盐是世界卫生组织推荐的用于预防和纠正腹泻轻度、中度脱水而无明显周围循环障碍的首选补液方法。其成分符合小儿补液的生理需求，使用方便。但对于重度脱水或有明显呕吐、腹胀等不能口服的患儿，则需静脉补液。

4.小儿贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量低于正常范围。（）

答案：√

解析：小儿贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量低于同年龄、同性别儿童正常范围下限。不同年龄阶段小儿贫血的诊断标准略有差异，例如6个月-