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2025年传染考试试题及答案

1.【单选】2025年WHO最新发布的《重点病原体清单》中，首次被列为“需紧急干预”的RNA病毒是

A.克里米亚-刚果出血热病毒

B.亨尼帕病毒属Cedar病毒

C.寨卡病毒亚洲谱系

D.发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒

答案：B

解析：WHO在2025年3月更新清单时，将Cedarvirus（亨尼帕属，蝙蝠源）列入，因其具备人传人气溶胶证据且尚无疫苗。

2.【单选】某市2025年4月出现一起学校聚集性咽痛、低热病例，咽拭子宏基因组检出HAdV-55，下列哪项措施最优先

A.全校停课14天

B.立即给密切接触者注射免疫球蛋白

C.对病例所在班级进行紫外线空气消毒并加强通风

D.启动EV-A71疫苗应急接种

答案：C

解析：HAdV-55主要经呼吸道传播，紫外线+通风可快速降低气溶胶载量；免疫球蛋白无证据有效；EV-A71疫苗不交叉保护。

3.【单选】关于新型猴痘分支Ⅱb变异株“MPXV-2025A”，下列哪项病毒学特征正确

A.其APOBEC3突变率低于2022年株

B.免疫逃逸蛋白M1R出现Δ11aa缺失

C.基因组3′端新增Toll样受体3结合基序

D.对特考韦韦（Tecovirimat）敏感性下降≥4倍

答案：D

解析：2025A株在A35R基因出现C→T高频突变，导致药物靶点构象改变，体外IC50升高5.2倍。

4.【单选】我国《2025年百日咳防控技术方案》将实验室确诊标准调整为

A.血清PT-IgG≥50IU/mL单份

B.鼻咽拭子PCR阳性+咳嗽≥7天

C.血常规淋巴细胞≥60%

D.鼻咽拭子培养阳性即可，无需临床症状

答案：B

解析：新版方案强调分子诊断与临床结合，排除无症状携带。

5.【单选】某三甲医院2025年5月报告一起ICU耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）暴发，同源性分析显示bla_OXA-232位于

A.染色体ComM基因下游

B.质粒pAB2大小约120kb

C.转座子Tn125缺失ISAba1

D.噬菌体φAB1整合位点

答案：B

解析：bla_OXA-232位于120kb不可接合质粒，通过ISAba14介导移动，与暴发吻合。

6.【单选】关于2025年登革热疫苗Qdenga?在我国的适用人群，下列说法正确的是

A.适用于6月龄-18岁全程免疫

B.对既往感染登革热者保护率仅43%

C.接种后需避免使用NSAIDs类退热药

D.HIV感染者CD4200可接种

答案：D

解析：说明书更新：HIV非急性期且CD4200/μL可接种；NSAIDs无禁忌；既往感染者保护率80%。

7.【单选】某孕妇孕28周，2025年7月赴云南边境，返回后出现寒战、贫血，血涂片见红细胞内2-4个寄生体，PCR检出Plasmodiumknowlesi，首选治疗

A.口服青蒿素哌喹片

B.静脉青蒿琥酯7天疗程

C.口服氯喹+伯氨喹

D.口服多西环素

答案：B

解析：P.knowlesi可24h周期，病情进展快，孕妇首选静脉青蒿琥酯，安全且起效快。

8.【单选】2025年8月，某国报告脊髓灰质炎Ⅱ型VDPV2社区传播，我国口岸采取的“红区”快速检测靶基因为

A.5′UTR480nt

B.VP1S10N

C.3DpolG64S

D.VP3C272T

答案：A

解析：5′UTR480nt为实时RT-PCR检测VDPV2的WHO推荐靶点，灵敏度1copy/μL。

9.【单选】关于人感染H5N1（2.3.4.4b分支）2025年株，下列哪项临床表现最具提示性

A.结膜炎为主，呼吸道症状轻

B.高热伴大量泡沫样血痰

C.急性胰腺炎伴血糖20mmol/L

D.皮疹始于手掌、足跖

答案：B

解析：2.3.4.4b分支嗜肺性强，病理见肺泡出血，故泡沫血痰突出；结膜炎多见于H7亚型。

10.【单选】某2025年9月入学新生，入学体检结核菌素皮肤试验硬结18mm，无卡痕，胸片正常，γ-干扰素释放试验阴性，下一步

A.预防性异烟肼300mg/d×6月

B.胸CT增强

C.无需处置，随访

D.接种1剂微卡疫苗

答案：C

解析：IGRA阴性排除结核感染，PPD硬结考虑环境分枝杆菌交叉，无需治疗。

11.【单选】2025年10月，某养老院发生呼吸道合胞病毒（RSV）暴发，对≥60岁密切接触者使用长效单抗Nirsevimab的半衰期约为

A.14天

B.35天

C.63