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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸外伤后出现反常呼吸运动，最常见的原因是

A.单根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.血胸

D.张力性气胸

2、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据

A.呼吸困难

B.气管向健侧移位

C.叩诊呈鼓音

D.穿刺有高压气体冲出

3、食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

4、下列哪项是主动脉夹层的典型临床表现

A.撕裂样胸痛

B.持续性隐痛

C.刺痛伴咳嗽

D.胸痛向肩部放射

5、肺癌最常见的组织学类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

6、心包填塞的典型体征是

A.低血压、颈静脉怒张、心音遥远

B.两肺湿啰音

C.心界扩大伴奔马律

D.交替脉

7、下列哪项是中央型肺癌最常见的早期X线表现

A.肺门肿块

B.胸腔积液

C.肺不张

D.阻塞性肺炎

8、胸导管损伤最常见的部位是

A.胸上段

B.胸中段

C.胸下段（膈上）

D.颈部

9、下列哪项是食管癌早期最常见的症状

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后烧灼感

C.呕血

D.声音嘶哑

10、心脏破裂最常见的部位是

A.右心室

B.左心室

C.右心房

D.左心房

11、在心脏瓣膜病中，二尖瓣狭窄最常见的病因是

A．风湿性心脏病

B．感染性心内膜炎

C．退行性钙化

D．先天性畸形

12、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是夹层累及

A．升主动脉

B．降主动脉起始段且不累及升主动脉

C．主动脉弓

D．腹主动脉全程

13、肺癌最常见的组织学类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

14、下列哪项是食管癌最常见的转移途径

A．血行转移

B．淋巴转移

C．种植转移

D．直接浸润

15、心脏骤停时首选的药物是

A．阿托品

B．多巴胺

C．肾上腺素

D．利多卡因

16、下列哪项是法洛四联症的四个病理改变之一

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

17、胸外伤后出现反常呼吸，最可能的诊断是

A．开放性气胸

B．张力性气胸

C．连枷胸

D．血胸

18、体外循环术后最常见的并发症是

A．急性肾衰竭

B．脑卒中

C．低心排综合征

D．出血

19、胸腺瘤与下列哪种疾病关系最密切

A．重症肌无力

B．甲状腺功能亢进

C．系统性红斑狼疮

D．类风湿关节炎

20、下列哪项是中央型肺癌最常见的早期X线表现

A．肺门肿块

B．胸腔积液

C．肺不张

D．阻塞性肺炎

21、在心脏瓣膜疾病中，二尖瓣狭窄最常见的病因是

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.感染性心内膜炎

D.退行性变

22、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中A型的特点

A.仅累及升主动脉

B.累及降主动脉

C.累及腹主动脉

D.累及升主动脉及近端主动脉弓

23、肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

24、下列哪项是心脏骤停时首选的药物

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.胺碘酮

25、食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

26、下列哪项是法洛四联症的四个畸形之一

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.左心室肥厚

27、胸外伤后出现反常呼吸，最可能的诊断是

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.血胸

28、下列哪项是体外循环中最常见的并发症

A.出血

B.肾功能衰竭

C.神经系统损伤

D.低心排综合征

29、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

30、下列哪种情况是心脏瓣膜置换术的绝对适应证

A.轻度二尖瓣反流伴无症状

B.中度主动脉瓣狭窄伴心绞痛

C.重度主动脉瓣狭窄伴晕厥

D.轻度主动脉瓣狭窄伴高血压

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于胸腔镜下肺大疱切除术的适应证，下列哪些是正确的？

A.反复发作的自发性气胸

B.肺大疱直径超过3cm且无肺功能严重受损

C.双侧同时发生的张力性气胸

D.慢性阻塞性肺疾病伴广泛肺大疱