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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.胎粪排出延迟

D.进食后非胆汁性呕吐

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.鞘状突未闭

C.腹压增高

D.先天性腹股沟管松弛

3、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A.直肠与乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

4、梅克尔憩室的胚胎学来源是

A.卵黄管未闭

B.尿囊管残留

C.脐尿管未闭

D.中肠袢发育异常

5、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A.阑尾穿孔

B.腹膜炎

C.肠梗阻

D.脓肿形成

6、诊断先天性胆道闭锁的首选影像学检查是

A.肝胆动态显像（HIDA扫描）

B.腹部超声

C.MRI胰胆管成像（MRCP）

D.经皮肝穿胆道造影

7、新生儿皮下坏疽的致病菌最常见为

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

8、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是

A.空气灌肠复位

B.钡剂灌肠复位

C.超声监视下水压复位

D.手术探查

9、小儿烧伤面积计算中，头部所占比例随年龄变化的规律是

A.年龄越大，头面部占比越大

B.按“九分法”固定不变

C.随年龄增长，头面部占比递减

D.婴儿头面占10%

10、先天性食管闭锁最常见的类型是

A.I型（两端闭锁）

B.II型（食管气管瘘）

C.III型（远端瘘，近端盲袋）

D.IV型（双瘘）

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是：

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.出生后喂养困难、体重不增

D.顽固性呃逆和腹痛

12、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是：

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

13、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是：

A.钡剂灌肠

B.直肠测压

C.直肠黏膜活检

D.腹部X线平片

14、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是：

A.手术切除坏死肠段

B.静脉营养支持

C.禁食、胃肠减压

D.广谱抗生素治疗

15、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是：

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹腔脓肿

16、以下哪项是先天性胆道闭锁的典型实验室表现？

A.直接胆红素升高为主

B.间接胆红素升高为主

C.转氨酶显著升高

D.碱性磷酸酶降低

17、梅克尔憩室并发症中最常见的是：

A.憩室炎

B.肠梗阻

C.消化道出血

D.穿孔

18、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是：

A.手术探查

B.腹部CT

C.空气灌肠复位

D.钡剂灌肠检查

19、下列哪项是小儿原发性腹膜炎的主要致病菌？

A.大肠杆菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎双球菌

20、小儿烧伤后早期补液计算常用公式依据的是：

A.烧伤面积和体重

B.烧伤深度和年龄

C.体温和心率

D.尿量和血压

21、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是：

A.腹胀伴呕吐胆汁

B.胎粪排出延迟

C.便血

D.呕吐物含咖啡样物质

22、先天性巨结肠最常见的病变部位是：

A.直肠和乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

23、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

24、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是：

A.腹部超声

B.CT平扫

C.MRCP

D.ERCP

25、小儿肠套叠最常见类型是：

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.回回型

26、关于小儿腹股沟斜疝的描述，正确的是：

A.疝囊通过未闭的鞘状突进入阴囊

B.多为后天性发育异常

C.右侧多于左侧

D.常可自愈

27、新生儿坏死性小肠结肠炎的主要病因是：

A.肠道缺血缺氧

B.病毒感染

C.先天性肠闭锁

D.高渗喂养

28、治疗小儿先天性髋关节脱位的最佳年龄阶段是：

A.6个月以内

B.1岁～2岁

C.2岁～3岁

D.3岁以上

29、小儿烧伤后休克期补液计算常用公式为：

A.烧伤面积×体重×1.5+基础需要量

B.烧伤面积×体重×2.0+日生理需要量

C.烧伤面积×体重×1.0+额外补液

D.烧伤面积×体表面积×1.5+维持量

30、小儿急性肠梗阻最常见的病因是：

A.肠套叠