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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科术后最常见的发热原因是？

A.肺不张

B.尿路感染

C.切口感染

D.深静脉血栓形成

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

3、腹股沟斜疝与直疝的主要解剖区别在于？

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物是否可还纳

D.是否发生嵌顿

4、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔的典型X线表现？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.胃泡增大

D.胸腔积液

5、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

6、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.小叶原位癌

C.浸润性导管癌

D.炎性乳癌

7、胆囊结石患者行胆囊切除术的最佳时机是？

A.急性发作期立即手术

B.急性炎症控制后6-8周

C.出现黄疸时

D.合并胰腺炎时

8、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音亢进

9、下肢深静脉血栓形成的最严重并发症是？

A.局部疼痛

B.下肢肿胀

C.肺栓塞

D.皮肤色素沉着

10、下列哪项是诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.转氨酶

D.碱性磷酸酶

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是哪一项？

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.直疝可进入阴囊，斜疝一般不进入

C.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

12、下列哪项是急性阑尾炎最常见的压痛点？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊点

13、下列哪项是胃癌最常见的转移途径？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

14、下列哪项是诊断肠梗阻最重要的影像学检查方法？

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.腹部超声

D.消化道造影

15、下列哪项是休克早期最敏感的临床指标？

A.血压下降

B.尿量减少

C.心率增快

D.意识模糊

16、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.导管内癌

D.髓样癌

17、下列哪项是甲状腺功能亢进症最严重的并发症？

A.心律失常

B.甲亢性心脏病

C.甲状腺危象

D.骨质疏松

18、下列哪项是骨折临床愈合的标准之一？

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.X线显示骨折线完全消失

C.可拆除外固定后自由活动

D.能恢复伤前所有功能

19、下列哪项是破伤风的典型临床表现？

A.阵发性肌痉挛

B.持续性肌强直

C.弛缓性瘫痪

D.意识障碍

20、下列哪项是胆囊结石首选的影像学检查？

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.CT扫描

D.MRI

21、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.脐周

B.右下腹麦氏点

C.左下腹

D.右上腹

22、下列哪项是甲状腺功能亢进症术后最危险的并发症？

A.声音嘶哑

B.低钙抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

23、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是？

A.疝囊是否进入阴囊

B.是否由腹壁下动脉内侧或外侧突出

C.疝块外形不同

D.发病年龄差异

24、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

25、脾破裂最常见的原因是？

A.感染

B.血液病

C.外伤

D.肿瘤

26、Charcot三联征包括？

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、呕吐、发热

C.黄疸、血尿、腹痛

D.恶心、发热、腹胀

27、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最常用的辅助检查？

A.腹部X线

B.血常规

C.腹部B超

D.胃镜

28、胃癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

29、下列哪项是骨折的专有体征？

A.肿胀

B.功能障碍

C.畸形

D.疼痛

30、下列哪种情况需紧急手术治疗？

A.单纯性机械性肠梗阻

B.急性单纯性阑尾炎

C.绞窄性肠梗阻

D.慢性胆囊炎

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、外科术后切口感染的常见病原菌包括哪些？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分枝杆菌

32、急性阑尾炎最常见的压