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2025年住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.呕吐物含胆汁，伴腹痛

D.进食后反复溢奶

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育不良

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管薄弱

3、新生儿先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.全结肠

4、诊断小儿急性阑尾炎最可靠的体征是？

A.转移性右下腹痛

B.发热

C.右下腹固定压痛

D.白细胞升高

5、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是？

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.空气灌肠复位

D.手术探查

6、新生儿皮下坏疽的致病菌多为？

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

7、小儿原发性腹膜炎最常见的感染途径是？

A.血行播散

B.淋巴传播

C.邻近器官感染蔓延

D.空腔脏器穿孔

8、先天性胆总管囊肿的主要临床三联征是？

A.腹痛、黄疸、腹部包块

B.发热、呕吐、黄疸

C.腹胀、血便、呕吐

D.腹痛、发热、呕吐

9、小儿烧伤后最常见的早期死亡原因是？

A.休克

B.感染

C.多器官衰竭

D.电解质紊乱

10、诊断先天性食管闭锁最简便有效的方法是？

A.胸部CT

B.食管造影

C.导管插入试验

D.超声检查

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.出生后喂养困难、呛咳

D.持续性腹痛阵发性加重

12、小儿腹股沟斜疝最主要的原因是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.未闭合的鞘状突

C.腹内压增高

D.先天性腹股沟管宽大

13、下列哪项是先天性巨结肠最典型的病理特征？

A.结肠节段性扩张

B.神经节细胞缺如

C.肠壁肌层肥厚

D.黏膜炎症反应

14、小儿急性阑尾炎最常见的体征是？

A.转移性右下腹痛

B.腹泻与发热并存

C.右下腹固定压痛

D.腹肌紧张明显

15、关于小儿肠套叠的典型临床表现，下列哪项正确？

A.果酱样大便、阵发性哭闹、腹部包块

B.持续性腹痛、呕吐、血便

C.腹胀、停止排便排气、发热

D.呕吐、腹泻、脱水

16、新生儿出生后24小时内未排胎便，伴腹胀，首先考虑的疾病是？

A.先天性巨结肠

B.胎粪性腹膜炎

C.肠闭锁

D.肠旋转不良

17、小儿烧伤后补液时，首选的晶体液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%氯化钠溶液

C.乳酸林格液

D.20%甘露醇溶液

18、下列哪种情况最易并发肠粘连？

A.急性肠炎

B.腹腔手术后

C.营养不良

D.先天性肠旋转不良

19、小儿急性肠梗阻最常见的原因是？

A.肠套叠

B.肠扭转

C.腹部肿瘤

D.先天性肠闭锁

20、关于小儿腹股沟疝手术时机，下列哪项正确？

A.疝块较小可观察至2岁

B.一旦确诊应尽早手术

C.必须等发作频繁再手术

D.婴儿期禁止手术

21、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是？

A.腹胀伴胆汁性呕吐

B.便秘伴血便

C.出生后呼吸困难

D.呕吐非胆汁性内容物

22、小儿腹股沟斜疝发生的主要解剖学基础是？

A.腹横肌发育薄弱

B.腹膜鞘状突未闭

C.腹内斜肌发育不全

D.腹股沟管短而直

23、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠与乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

24、新生儿皮下坏疽的致病菌最常见为？

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

25、小儿急性阑尾炎最不典型的临床表现是？

A.转移性右下腹痛

B.高热先于腹痛

C.呕吐早于腹痛

D.右下腹固定压痛

26、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是？

A.腹部X线平片

B.CT平扫

C.超声检查

D.MRCP

27、小儿肠套叠首选的治疗方法是？

A.手术切除肠段

B.空气灌肠复位

C.药物保守治疗

D.腹腔镜探查

28、下列哪项是诊断先天性肥厚性幽门狭窄的金标准？

A.上消化道造影

B.腹部触诊

C.腹部超声

D.胃镜检查

29、小儿烧伤后休克期补液总量计算中，首要依据是？

A.年龄

B.烧伤面积和体重

C.烧伤深度

D.有无吸入性损伤

30、新生儿胃穿孔最常见的部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃前壁近幽门部

D.胃底部

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、新生儿肠旋转不良的典型临床表现包括哪些？

A.出生后反复