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XX医院依法执业自查工作方案

为全面落实医疗卫生行业依法执业主体责任，规范诊疗服务行为，防范法律风险，保障医疗质量和患者安全，根据《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规及规范性文件要求，结合医院实际，制定本依法执业自查工作方案。

一、自查目标

通过系统性、全覆盖的内部检查，全面梳理医院在机构资质、人员执业、诊疗活动、药械管理、医疗质量安全、患者权益保护等方面的合规性问题，建立问题台账，明确整改责任与时限，形成“自查-整改-复核-长效”的闭环管理机制，切实提升依法执业水平，确保各项医疗活动符合法律法规及行业规范要求。

二、自查范围与重点内容

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