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2025年中级卫生职称-主治医师-疼痛学(中级)［代码：358］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于三叉神经痛的描述，错误的是

A．多见于中老年人

B．疼痛常为单侧、电击样

C．可有扳机点诱发疼痛

D．常伴有面部感觉减退

E．卡马西平为首选治疗药物

2、下列哪种神经阻滞最常用于治疗带状疱疹后神经痛？

A．星状神经节阻滞

B．胸椎旁神经阻滞

C．硬膜外阻滞

D．交感神经阻滞

E．背根神经节阻滞

3、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的主要机制是

A．自身免疫反应

B．机械压迫和化学性炎症

C．椎管狭窄

D．神经缺血

E．神经根脱髓鞘

4、下列哪项是诊断复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的主要依据？

A．MRI显示软组织水肿

B．神经传导速度减慢

C．典型的临床表现和病史

D．骨扫描异常

E．交感神经阻滞后症状缓解

5、治疗慢性癌痛最常用的阿片类药物是

A．芬太尼

B．吗啡

C．羟考酮

D．美沙酮

E．哌替啶

6、下列哪种疼痛属于神经病理性疼痛？

A．急性阑尾炎疼痛

B．骨折后疼痛

C．糖尿病性周围神经病变疼痛

D．术后切口痛

E．肩周炎疼痛

7、下列关于硬膜外腔注射糖皮质激素的说法，正确的是

A．可根治椎间盘突出

B．主要通过抗炎作用缓解神经根水肿

C．应作为首选治疗方法

D．适用于所有腰腿痛患者

E．每次间隔不得超过一周

8、下列哪种药物常用于治疗纤维肌痛综合征？

A．布洛芬

B．吗啡

C．普瑞巴林

D．利多卡因

E．阿司匹林

9、下列哪项是腰交感神经阻滞的禁忌证？

A．下肢缺血性疼痛

B．复杂性区域疼痛综合征

C．严重出血倾向

D．更年期综合征

E．多汗症

10、疼痛评估的“金标准”是

A．医生的临床判断

B．患者主诉

C．影像学检查

D．生理指标变化

E．疼痛量表评分

11、下列哪项是三叉神经痛最典型的疼痛特点？

A．持续性钝痛

B．阵发性电击样剧痛

C．搏动性胀痛

D．深部压迫感疼痛

12、慢性疼痛患者最常见的心理共病是？

A．焦虑和抑郁

B．精神分裂症

C．躁狂发作

D．强迫性人格障碍

13、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的主要机制是？

A．神经根受压

B．椎管狭窄

C．肌肉痉挛

D．局部炎症反应

14、下列哪种药物属于强阿片类镇痛药？

A．布洛芬

B．曲马多

C．吗啡

D．对乙酰氨基酚

15、带状疱疹后神经痛（PHN）最常见的疼痛类型是？

A．灼痛和触诱发痛

B．间歇性刺痛

C．搏动性头痛

D．酸胀痛

16、星状神经节阻滞主要用于治疗下列哪种疼痛？

A．腰椎间盘突出症

B．复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

C．偏头痛

D．坐骨神经痛

17、下列哪种情况是硬膜外腔注射的相对禁忌证？

A．慢性腰背痛

B．凝血功能障碍

C．坐骨神经痛

D．带状疱疹神经痛

18、神经病理性疼痛的一线治疗药物不包括？

A．加巴喷丁

B．普瑞巴林

C．阿米替林

D．布洛芬

19、下列哪种疼痛评估工具最适用于无法言语表达的老年患者？

A．视觉模拟评分法（VAS）

B．数字评分法（NRS）

C．面部表情疼痛评分量表（FPS-R）

D．McGill疼痛问卷

20、疼痛信号在脊髓水平的主要传导通路是？

A．脊髓丘脑束

B．皮质脊髓束

C．薄束和楔束

D．脊髓小脑束

21、下列哪项是三叉神经痛最典型的临床表现？

A.持续性面部钝痛

B.面部闪电样、刀割样剧痛

C.咀嚼时加重的隐痛

D.面部感觉减退伴胀痛

22、诊断复杂性区域疼痛综合征（CRPS）最重要的临床依据是？

A.外伤史

B.局部骨质疏松

C.明显的运动功能障碍

D.疼痛与损伤程度不相符

23、下列哪种药物是治疗神经病理性疼痛的一线用药？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.加巴喷丁

D.曲马多

24、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的主要机制是？

A.自身免疫反应

B.神经根受压和炎症反应

C.椎管内出血

D.肌肉痉挛牵拉

25、下列哪项不是硬膜外腔注射类固醇的常见并发症？

A.硬膜外血肿

B.头痛

C.神经损伤

D.高血压危象

26、带状疱疹后神经痛（PHN）定义为皮疹愈合后疼痛持续超过？

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

27、下列哪项检查对诊断椎间盘源性腰痛最有价值？

A.X线平片

B.MRI

C.椎间盘造影

D.骨扫描

28、下列哪种疼痛属于伤害性疼痛？

A.坐骨神经痛

B.三叉神