肝胆功能检验试题及答案.docxVIP

肝胆功能检验试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.肝功能检验中，哪项指标最能反映肝细胞损伤程度？（）

A.总蛋白

B.白蛋白

C.转氨酶

D.胆红素

【答案】C

【解析】转氨酶（如ALT、AST）主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血，因此是反映肝细胞损伤的重要指标。

2.胆红素升高最常见于哪种情况？（）

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.以上都是

【答案】D

【解析】胆红素升高可由溶血、肝细胞损伤或胆道梗阻引起，因此A、B、C均可能导致胆红素升高。

3.下列哪项是反映肝纤维化的指标？（）

A.白蛋白

B.球蛋白

C.层粘连蛋白

D.前白蛋白

【答案】C

【解析】层粘连蛋白是肝纤维化的重要标志物，可用于早期诊断肝纤维化。

4.血清碱性磷酸酶（ALP）升高主要见于哪种情况？（）

A.肝细胞性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.骨骼疾病

D.以上都是

【答案】D

【解析】ALP在阻塞性黄疸和骨骼疾病时均会升高，因此A、B、C均可导致ALP升高。

5.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高主要提示？（）

A.肝细胞损伤

B.胆道梗阻

C.酒精性肝病

D.以上都是

【答案】D

【解析】GGT在肝细胞损伤、胆道梗阻和酒精性肝病时均会升高。

6.总胆红素与直接胆红素之差代表？（）

A.间接胆红素

B.直接胆红素

C.间接胆红素与直接胆红素之和

D.以上都不是

【答案】A

【解析】总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，因此总胆红素与直接胆红素之差即为间接胆红素。

7.白蛋白降低最常见于？（）

A.营养不良

B.慢性肝病

C.肾病综合征

D.以上都是

【答案】D

【解析】白蛋白降低可见于营养不良、慢性肝病和肾病综合征。

8.前白蛋白降低提示？（）

A.肝功能严重损害

B.营养不良

C.甲状腺功能亢进

D.以上都是

【答案】A

【解析】前白蛋白半衰期短，其降低提示肝功能严重损害。

9.甲胎蛋白（AFP）升高主要见于？（）

A.肝癌

B.生殖细胞肿瘤

C.活动性肝炎

D.以上都是

【答案】A

【解析】AFP升高主要见于肝癌和生殖细胞肿瘤，活动性肝炎时AFP也可能升高。

10.肝功能检验中，哪项指标最能反映胆道功能？（）

A.总蛋白

B.白蛋白

C.胆红素

D.碱性磷酸酶

【答案】D

【解析】碱性磷酸酶升高主要提示胆道功能受损。

11.血清胆碱酯酶（ChE）降低提示？（）

A.肝功能损害

B.营养不良

C.神经系统疾病

D.以上都是

【答案】A

【解析】胆碱酯酶降低主要提示肝功能损害。

12.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）降低可见于？（）

A.胆道梗阻

B.饮酒

C.营养不良

D.以上都不是

【答案】C

【解析】GGT降低主要见于营养不良。

13.转氨酶（ALT、AST）升高，而胆红素正常，提示？（）

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆道梗阻

D.心肌损伤

【答案】D

【解析】转氨酶升高而胆红素正常，提示心肌损伤或其他非肝脏因素。

14.白蛋白升高可见于？（）

A.肾病综合征

B.慢性肝病

C.多发性骨髓瘤

D.以上都不是

【答案】C

【解析】白蛋白升高主要见于多发性骨髓瘤。

15.甲胎蛋白（AFP）正常，但肝癌可能性大，提示？（）

A.AFP假阴性

B.其他肿瘤

C.肝硬化

D.以上都是

【答案】A

【解析】AFP正常但肝癌可能性大，提示AFP假阴性。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些指标升高提示肝细胞损伤？（）

A.ALT

B.AST

C.白蛋白

D.胆红素

E.碱性磷酸酶

【答案】A、B、D

【解析】ALT、AST和胆红素升高提示肝细胞损伤，白蛋白降低提示肝功能损害，碱性磷酸酶升高主要提示胆道功能受损。

2.以下哪些指标升高提示胆道梗阻？（）

A.总胆红素

B.直接胆红素

C.碱性磷酸酶

D.γ-谷氨酰转肽酶

E.白蛋白

【答案】A、B、C、D

【解析】总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆道梗阻，白蛋白降低提示肝功能损害。

3.以下哪些指标升高提示酒精性肝病？（）

A.ALT

B.AST

C.γ-谷氨酰转肽酶

D.甲胎蛋白

E.碱性磷酸酶

【答案】A、B、C、E

【解析】ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高提示酒精性肝病，甲胎蛋白升高主要见于肝癌。

4.以下哪些指标降低提示肝功能严重损害？（）

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.胆碱酯酶

D.甲胎蛋白

E.碱性磷酸酶

【答案】A、B、C

【解析】白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶降低提示肝功能严重损害，甲胎蛋白升高主要见于肝癌，碱性磷酸酶升高主要提示胆道功能受损。

5.以下哪些指标升高提示溶血性黄疸？（）

A.总胆红素

B.直接胆红素

C.间接胆红素

D.碱性磷酸酶

E.γ-谷氨酰转肽酶

【答案】A、C

【解析】总胆红素和间接胆