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2025年正高卫生职称-临床医学类-胸心外科学(正高)[代码:013]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、关于肺癌的TNM分期中T2a的定义,下列哪项正确?
A.肿瘤最大径≤3cm,且局限于肺内
B.肿瘤最大径>3cm但≤4cm
C.肿瘤侵犯主支气管,但距隆突≥2cm
D.肿瘤侵犯脏层胸膜
2、二尖瓣狭窄最常见的病因是?
A.风湿性心脏病
B.先天性畸形
C.老年退行性变
D.感染性心内膜炎
3、下列哪项是食管癌最常见组织学类型?
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.腺鳞癌
4、主动脉夹层Stanford分型中,B型指?
A.累及升主动脉
B.仅累及降主动脉
C.累及主动脉弓
D.累及腹主动脉
5、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对适应证?
A.肺大疱
B.早期非小细胞肺癌
C.弥漫性肺气肿
D.支气管扩张局限一叶
6、心脏骤停时首选的药物是?
A.阿托品
B.利多卡因
C.肾上腺素
D.胺碘酮
7、下列哪项是乳糜胸最常见的病因?
A.结核
B.胸导管创伤
C.恶性肿瘤
D.先天性淋巴管畸形
8、诊断肺栓塞最可靠的影像学方法是?
A.胸部X线
B.D-二聚体检测
C.肺通气/灌注扫描
D.CT肺动脉造影(CTPA)
9、下列哪项是法洛四联症的组成畸形?
A.房间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉骑跨
B.室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉骑跨
C.室间隔缺损、主动脉缩窄、右心室肥厚、肺动脉高压
D.房间隔缺损、肺动脉高压、左心室肥厚、主动脉骑跨
10、下列哪项是胸外伤后张力性气胸的典型表现?
A.呼吸音减弱,叩诊过清音
B.呼吸困难、气管向健侧移位、颈静脉怒张
C.咳嗽、咯血、胸痛
D.皮下捻发感,双肺湿啰音
11、在非小细胞肺癌的TNM分期中,T3肿瘤的定义不包括以下哪项?
A.肿瘤直径大于7cm
B.累及主支气管,但距隆突≥2cm
C.累及脏层胸膜
D.合并肺不张或阻塞性肺炎扩展至全肺
E.侵犯同侧膈肌
12、下列哪种情况是体外循环的绝对禁忌证?
A.急性心肌梗死后1周
B.严重慢性阻塞性肺疾病
C.未控制的败血症
D.左心室射血分数35%
E.主动脉瓣重度反流
13、关于食管癌淋巴转移的特点,下列哪项正确?
A.下段食管癌主要转移至纵隔淋巴结
B.中段食管癌常转移至腹腔淋巴结
C.上段食管癌可转移至锁骨上淋巴结
D.食管无淋巴丛,转移少见
E.淋巴转移与预后无关
14、下列哪种病理类型最常见于成人原发性纵隔肿瘤?
A.神经源性肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.支气管囊肿
15、在肺癌手术中,肺叶切除与肺段切除的选择依据不包括?
A.肿瘤大小
B.肿瘤位置
C.患者FEV1水平
D.肿瘤组织学类型
E.淋巴结转移情况
16、主动脉夹层DeBakey分型中,Ⅲ型的特点是?
A.破口位于升主动脉,累及降主动脉
B.破口位于升主动脉,仅累及升主动脉
C.破口位于降主动脉,逆行累及升主动脉
D.破口位于降主动脉,仅累及降主动脉以下
E.破口位于主动脉弓,累及全主动脉
17、下列哪项是慢性脓胸最有效的手术治疗方法?
A.胸腔穿刺引流
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓成形术
D.肺叶切除术
E.肌瓣填塞术
18、关于肺鳞状细胞癌的临床特点,下列哪项正确?
A.多为周围型肺癌
B.易发生胸膜转移
C.常伴高钙血症
D.与吸烟关系不大
E.早期易出现血行转移
19、下列哪种情况是心脏压塞的典型血流动力学表现?
A.静脉压升高,动脉压正常
B.静脉压升高,脉压增大
C.静脉压升高,心排血量下降
D.静脉压降低,心率减慢
E.静脉压正常,动脉压下降
20、在食管癌根治术中,最常用的吻合部位是?
A.胸腔内食管-胃吻合
B.颈部食管-胃吻合
C.腹腔内食管-胃吻合
D.食管-空肠吻合
E.胸膜顶吻合
21、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述,哪项正确?
A.StanfordA型仅累及升主动脉
B.StanfordB型可累及升主动脉和主动脉弓
C.StanfordA型无论起源部位,只要累及升主动脉即为此型
D.StanfordB型起源于降主动脉并仅局限于腹主动脉
E.分型依据主要为夹层破口位置
22、在肺癌TNM分期中,T2aN1M0属于哪一期?
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
23、下列哪种病理类型最常见于非小细胞肺癌?
A.腺癌
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