中医药在心血管疾病中的应用.pptxVIP

中医药在心血管疾病中的应用我国心脑血管疾病患病人数约2.9亿，面临严峻挑战。近年来，中药治疗取得重大突破，为患者带来新希望。循证医学研究已验证多种中药在心血管疾病治疗中的显著疗效。汇报人：墨卷生香

内容概述心血管疾病现状了解当前发病情况与挑战中医理论与治疗机制揭示传统理论在现代医学中的应用循证研究成果与典型制剂展示中药治疗的科学依据中西医结合策略探讨优化治疗方案

心血管疾病现状2.9亿中国患病人数心血管疾病已成为国民健康重大威胁↑发病率趋势发病率和死亡率仍处于上升阶段沉重社会负担给社会和家庭带来巨大经济压力通过综合防治措施，心血管疾病可有效预防和治疗。

中医对心血管疾病的认识胸痹、心痛、真心痛现代医学冠心病在中医的传统分类心悸、怔忡对应现代医学中的心律失常疾病水肿、痰饮、喘证与现代医学心力衰竭相对应的中医概念中医通过症状和体征，将心血管疾病纳入传统理论体系进行分析和治疗。

中医病因病机气滞血瘀血液运行不畅，导致血管堵塞痰浊阻络痰浊内生，阻碍血脉阴虚阳亢阴液亏损，阳气过盛气阴两虚气血亏虚，无力推动血液心肾不交心肾功能失衡，相互影响

中医治疗心血管疾病优势整体调节平衡阴阳，调和气血，而非仅针对单一症状多靶点作用一种中药成分可作用于多个代谢通路不良反应较少副作用小，长期服用安全性较高预防与治疗并重既治已病，又防未病

中医心血管疾病防治策略一级预防阻止高危人群发展为疾病二级预防防止已患病人群再次发生心脑血管事件三级预防提高生活质量，延缓疾病进展中医强调治未病理念，通过辨证施治实现个体化防治方案。

络病理论在心血管疾病中的应用络病理论核心络为气血运行通道，血不流则瘀，瘀则络伤通过疏通络脉，恢复血液循环通络药物作用疏通血管消融斑块稳定斑块改善微循环通络治疗能有效改善血管功能，成为心血管疾病防治新方向。

通心络胶囊研究研究规模35家三甲医院联合参与大型临床研究研究对象1212例颈动脉粥样硬化斑块患者研究领衔山东大学齐鲁医院张运院士团队成果发表研究结果在《科学报告》学术期刊发表

通心络胶囊循证研究结果数据显示通心络胶囊在多个关键指标上均有显著疗效。

通心络临床应用价值延缓颈动脉平均内中膜厚度有效减缓动脉硬化进程减少斑块面积进展抑制斑块增长和不稳定化改善血管重构指数恢复血管弹性功能减少心血管事件降低心梗、脑卒中发生风险

通心络国际认可通心络已获1项国家技术发明二等奖和2项国家科技进步二等奖。被纳入国家基本药物目录，并在多国注册销售，在越南进入国家医保目录。

微血管病变中药治疗西药局限性对微血管病变治疗手段有限难以全面改善微循环功能通络中药优势疏通微血管改善微循环促进侧支循环形成保护毛细血管内皮活血化瘀联合通络药物能有效改善微血管功能，填补西医治疗空白。

中药组方治疗心血管病药材名称用量(克)主要功效当归尾30活血祛瘀丹参30活血止痛地龙20通络止痛水蛭15破血逐瘀牛膝15活血通络典型方剂以活血化瘀、通络止痛为主要功效，针对不同证型可灵活调整。

常用心血管病中药药理作用当归尾活血祛瘀，促进血液循环丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈地龙通络止痛，平肝息风水蛭破血逐瘀，通经活络牛膝活血通络，引血下行

中成药治疗冠心病优势提高生存质量全面改善生活能力增加运动耐量提高心功能储备缓解心绞痛症状减轻发作频率和程度降低心血管事件减少再住院率中成药还能干预PCI术后再狭窄，防治再灌注后无复流。

中成药治疗冠心病临床应用指南2020版指南由中医药大学、阜外医院等权威机构联合制定循证为主基于大量临床研究数据共识为辅结合专家经验和共识

辨证分型治疗气滞血瘀型症状：胸闷胸痛，舌紫暗治法：理气活血代表方剂：血府逐瘀汤痰浊阻络型症状：胸闷气短，痰多治法：化痰通络代表方剂：温胆汤合通心络气阴两虚型症状：心悸气短，乏力治法：益气养阴代表方剂：生脉散

中药对心血管疾病的多靶点作用机制抗炎作用抑制炎症因子释放，减轻血管炎症损伤抗氧化作用清除自由基，保护细胞免受氧化损伤调节血脂作用降低血清胆固醇和甘油三酯水平抗血小板聚集减少血栓形成风险保护血管内皮维持血管弹性和功能

中药研究中的组学技术应用转录组学分析揭示中药成分对基因表达的影响识别关键调控基因和信号通路蛋白质组学研究分析中药对蛋白质表达谱的改变发现新的药物靶点和作用机制代谢组学方法研究中药对机体代谢网络的调节探索中药治疗的整体作用模式多组学整合分析为中药作用机制研究提供全面视角。

中药干预MAPK信号通路抑制p38激活阻断炎症信号传导减轻细胞凋亡保护心肌细胞存活抑制炎症反应减轻组织损伤抗心力衰竭改善心肌功能多种中药成分能通过调节MAPK通路发挥心血管保护作用。

中西医结合治疗策略1急性期西医为主，中医为辅西药控制症状，中药减轻副作用2恢复期中西医并重西药维持治疗，中药促进康复3康复期中医为主，西医为辅中药调理为主，西药适当减量4预防