2025年叙事护理个案的题目及答案.docVIP

2025年叙事护理个案的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.在叙事护理个案中，护士引导患者讲述自己疾病经历时，主要目的是（）

A.了解病情细节

B.让患者宣泄情绪

C.挖掘故事背后的意义和患者的内心需求

D.完成护理记录

答案：C

解析：叙事护理强调通过倾听患者故事，挖掘背后意义和内心需求，以提供更具针对性的护理。A选项了解病情细节是传统护理评估部分内容；B选项让患者宣泄情绪是过程中的一个方面，但不是主要目的；D选项完成护理记录与叙事护理核心目的不符。

举一反三：理解叙事护理与传统护理在沟通目的上的差异，传统护理沟通多围绕疾病信息，而叙事护理更注重患者情感和意义挖掘。比如在高血压患者护理中，传统护理关注血压数值、用药情况等，叙事护理则通过患者讲述生病后生活改变等故事，了解其心理压力等需求。

2.以下哪一项是叙事护理中“外化”技术的应用（）

A.鼓励患者直面自己的负面情绪

B.将患者的问题拟人化，与问题分离

C.帮助患者回忆成功应对问题的经历

D.引导患者对未来生活进行规划

答案：B

解析：外化技术是把人与问题分开，将问题拟人化，让患者从与问题的紧密捆绑中解脱出来，以新视角看待问题。A选项鼓励直面负面情绪不属于外化技术；C选项回忆成功经历属于增强复原力方面；D选项引导未来生活规划与外化技术无关。

举一反三：在癌症患者叙事护理中，将“癌症带来的恐惧”比作“一只凶猛的老虎”，就是外化技术体现。患者会觉得“恐惧”这一问题是独立的“老虎”，而非自己不可分割部分，有助于减轻心理负担。

3.叙事护理个案记录中，重点应该记录（）

A.患者的各项生理指标

B.护理操作过程

C.患者讲述的故事内容及护士的回应

D.病房环境情况

答案：C

解析：叙事护理核心围绕患者故事及护士与之互动，记录重点自然是患者讲述故事内容及护士回应，以体现叙事护理过程和效果。A选项生理指标是传统护理记录重点；B选项护理操作过程在叙事护理记录中不是重点；D选项病房环境情况与叙事护理核心关联不大。

举一反三：比如记录糖尿病患者叙事护理过程，重点记录患者讲述得知患病时心情、生活改变等故事，以及护士如何倾听、提问、回应等，而不是过多记录血糖值等生理指标。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.叙事护理在临床应用中可以带来的积极影响有（）

A.改善护患关系

B.提高患者治疗依从性

C.增强护士职业认同感

D.减轻患者心理压力

E.降低医疗费用

答案：ABCD

解析：叙事护理通过加强护患沟通，让护士更理解患者，患者感受到被关注，从而改善护患关系（A）；患者内心需求被满足，对治疗更有信心，提高治疗依从性（B）；护士看到自己工作对患者积极影响，增强职业认同感（C）；患者通过讲述释放情绪，减轻心理压力（D）。目前没有证据表明叙事护理能直接降低医疗费用（E错误）。

举一反三：在老年慢性病患者护理中，叙事护理使护患关系更融洽，患者愿意配合治疗，心理负担减轻；护士因帮助患者获得成就感，增强职业认同感。但不会直接改变医疗收费项目和标准，所以无法降低医疗费用。

2.下列属于叙事护理中倾听技巧的是（）

A.保持眼神交流

B.给予适当的回应，如点头、简短肯定语句

C.适时打断患者，纠正其讲述中的错误

D.专注于患者的语言和非语言表达

E.提前准备好接下来要问患者的问题

答案：ABD

解析：保持眼神交流（A）、给予适当回应（B）、专注语言和非语言表达（D）都是良好倾听技巧，有助于让患者感受到被关注和尊重，利于其继续讲述。适时打断患者纠正错误（C）会打断患者思路，影响其讲述情绪和故事完整性；提前准备问题（E）可能使护士不能全身心倾听患者当下讲述内容，分散注意力，不属于好的倾听技巧。

举一反三：在倾听产妇讲述分娩经历时，护士保持眼神交流、点头肯定，专注产妇表情动作等非语言信息，产妇能更顺畅讲述，也能感受到被理解。若中途打断或一心准备提问，会破坏沟通氛围。

3.在进行叙事护理个案总结时，需要分析的内容包括（）

A.叙事护理过程中使用的方法和技巧是否有效

B.患者的病情变化情况

C.患者的心理状态变化

D.护患沟通的效果

E.对未来叙事护理实践的启示

答案：ACDE

解析：总结叙事护理个案，要分析使用方法技巧有效性（A），了解患者心理状态变化（C），评估护患沟通效果（D），并从中获取对未来实践启示（E）。患者病情变化情况（B）虽然重要，但不是叙事护理个案总结核心内容，叙事护理重点在心理和沟通层面分析。

举一反三：比如对抑郁症患者叙事护理个案总结，重点看运用的倾听、外化等技巧是否有效，患者心理从消极到积极转变情况，护患沟通是否更顺畅，以