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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用低流量吸氧，控制氧浓度使SpO?维持在88%～92%

C.必须使用面罩机械通气，避免低氧血症恶化

D.氧疗浓度应根据PaCO?水平动态调整，不限制氧浓度

2、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现？

A.肝脏肿大

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.脾功能亢进

3、急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证是？

A.6个月内有脑出血史

B.血压160/100mmHg

C.75岁以上高龄

D.血小板计数低于100×10?/L

4、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）急性发作？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

5、诊断糖尿病的标准之一是空腹血糖（FBG）应达到或超过？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

6、下列哪项最支持肾病综合征的诊断？

A.血尿、蛋白尿、高血压

B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症

C.蛋白尿、贫血、肾功能下降

D.水肿、血尿、高血压、少尿

7、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.长期使用呋塞米

C.酸中毒

D.挤压综合征

8、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺弥漫性肿大

B.心悸、多汗、体重下降

C.浸润性突眼

D.胫前黏液性水肿

9、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.急性失血性贫血

D.地中海贫血

10、下列哪项是确诊结核性胸膜炎最可靠的依据？

A.胸水为渗出液

B.腺苷脱氨酶（ADA）升高

C.胸水PCR检测结核分枝杆菌阳性

D.PPD试验强阳性

11、下列哪项最支持慢性左心衰竭的诊断？

A.肺部湿啰音伴咳粉红色泡沫痰

B.肝颈静脉回流征阳性

C.下肢对称性凹陷性水肿

D.颈静脉怒张

12、诊断急性胰腺炎最常用的实验室检查是？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

13、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.代谢性酸中毒

C.长期使用呋塞米

D.挤压综合征

14、支气管哮喘急性发作时首选的治疗药物是？

A.吸入型糖皮质激素

B.白三烯调节剂

C.短效β2受体激动剂

D.茶碱类药物

15、下列哪项是2型糖尿病的主要发病机制？

A.胰岛β细胞破坏

B.胰岛素绝对缺乏

C.胰岛素抵抗伴相对分泌不足

D.自身免疫反应

16、下列哪种疾病最常引起缺铁性贫血？

A.慢性胃炎

B.痔疮出血

C.月经过多

D.消化道肿瘤

17、肺炎链球菌肺炎的典型临床表现是？

A.咳铁锈色痰

B.咳粉红色泡沫痰

C.咳黄脓痰

D.咳绿色痰

18、高血压合并糖尿病患者首选的降压药是？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

19、下列哪项是肝硬化门脉高压的典型表现？

A.黄疸

B.肝掌

C.腹壁静脉曲张

D.蜘蛛痣

20、诊断系统性红斑狼疮特异性最高的抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

21、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型肺功能改变？

A.FEV1/FVC0.7，FEV1占预计值80%以上

B.FEV1/FVC0.7，FEV1可逆性改善12%

C.FEV1/FVC0.7，FEV1不可逆性下降

D.FEV1/FVC0.7，FEV1显著降低

22、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.心房颤动

C.室性早搏

D.三度房室传导阻滞

23、下列哪项是肾病综合征的诊断标准之一？

A.尿蛋白3.5g/24h

B.血肌酐176μmol/L

C.血尿明显

D.高血压为主要表现

24、肝硬化最常见的并发症是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

25、糖尿病酮症酸中毒时，首选的治疗措施是？

A.大剂量胰岛素静脉推注

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.口服降糖药强化治疗

D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒

26、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

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