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2025年骨科实习护士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是骨折特有的体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.压痛明显

答案：C

2.关于骨牵引患者的护理，错误的是？

A.每日检查牵引针孔处有无渗液

B.牵引重量可根据患者主诉随意调整

C.保持牵引锤悬空，滑车灵活

D.观察患肢末梢血运及感觉

答案：B

3.石膏固定患者出现“5P”征（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉）时，首先考虑？

A.压疮

B.骨筋膜室综合征

C.深静脉血栓

D.石膏过紧导致的缺血

答案：D

4.腰椎间盘突出症患者急性期最适宜的卧位是？

A.侧卧位，双腿蜷曲

B.仰卧位，腰部垫软枕

C.俯卧位，腹部垫枕

D.半坐卧位，膝下垫枕

答案：B

5.股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术后，早期禁止的动作是？

A.屈髋小于90°

B.患侧下肢内收超过身体中线

C.保持患肢外展中立位

D.坐高凳如厕

答案：B

6.关于锁骨骨折的护理，重点观察的并发症是？

A.臂丛神经损伤

B.脂肪栓塞

C.骨不连

D.创伤性关节炎

答案：A

7.骨质疏松患者最常见的临床表现是？

A.身高缩短

B.骨折

C.腰背痛

D.驼背

答案：C

8.骨筋膜室综合征的典型表现不包括？

A.患肢进行性疼痛加剧

B.皮肤温度升高

C.被动牵拉痛阳性

D.感觉减退或消失

答案：B

9.闭合性骨折转运前最重要的处理是？

A.使用止痛药

B.固定患肢

C.冰敷消肿

D.抬高患肢

答案：B

10.颈椎病患者出现双手精细动作障碍、步态不稳，最可能的类型是？

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

答案：B

11.牵引患者为预防压疮，错误的措施是？

A.每2小时轴线翻身1次

B.保持床单位干燥平整

C.骨突处使用减压贴

D.按摩受压部位皮肤促进血液循环

答案：D（注：已出现压红时禁止按摩，以免加重损伤）

12.膝关节置换术后早期功能锻炼的主要目的是？

A.预防深静脉血栓

B.恢复关节活动度

C.增强股四头肌力量

D.减轻术后疼痛

答案：B

13.骨盆骨折患者最危险的并发症是？

A.尿道损伤

B.直肠损伤

C.腹膜后血肿

D.神经损伤

答案：C

14.关于石膏固定患者的健康教育，错误的是？

A.保持石膏清洁，避免受潮

B.可自行修剪石膏边缘的毛边

C.观察指/趾端颜色、温度及活动

D.避免石膏部位长期下垂

答案：B

15.老年肱骨外科颈骨折患者，合并高血压、糖尿病，护理重点不包括？

A.监测血糖、血压

B.指导低脂低糖饮食

C.早期进行肩关节全范围活动

D.预防肺部感染

答案：C（需根据骨折愈合情况循序渐进）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.骨折的急救原则是______、______、______、______。

答案：抢救生命、伤口处理、固定患肢、迅速转运

2.牵引分为______和______两大类，其中骨牵引常用的进针部位有______、______等。

答案：皮肤牵引、骨牵引；胫骨结节、股骨髁上

3.腰椎间盘突出症的典型症状是______，并伴有______。

答案：腰痛伴坐骨神经痛；下肢麻木或放射痛

4.人工全髋关节置换术后的“三不”原则是______、______、______。

答案：不内收、不内旋、不屈髋超过90°

5.骨筋膜室综合征好发于______和______，其治疗关键是______。

答案：前臂、小腿；早期切开减压

6.颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引重量一般为______kg，每日牵引时间______分钟。

答案：2-6；20-30

7.闭合性骨折3周内为______期，3周-3个月为______期，3个月以上为______期。

答案：血肿炎症机化、原始骨痂形成、骨痂改造塑形

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述牵引患者的护理要点。

答案：①保持有效牵引：确保牵引锤悬空、滑车灵活、牵引绳与患肢长轴一致；②观察病情：监测患肢末梢血运（颜色、温度、感觉、活动、毛细血管反应）、牵引针孔有无渗液或感染（每日用75%酒精消毒针孔2次）；③预防并发症：压