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经口球囊扩张术课件汇报人：XX

目录01球囊扩张术概述02术前准备03手术操作步骤04术后处理05并发症及处理06临床应用与效果

球囊扩张术概述01

定义与原理压力使狭窄处扩大机械扩张原理球囊导管充气扩张狭窄血管介入治疗技术

适应症与禁忌症环咽肌障碍治疗适应症黏膜不完整禁用禁忌症

手术流程简介评估病情，签署同意书，准备器械药物。术前准备麻醉，导管插入，球囊定位，加压扩张。术中操作止血观察，监护用药，预防并发症。术后处理

术前准备02

患者评估评估患者对支气管镜检查的耐受性。耐受性评估检查患者凝血状态，预防术中出血。凝血状态检查

手术器械准备局麻药与收缩剂准备利多卡因、丁卡因及呋麻滴鼻液。急救药品设备备好多巴胺、肾上腺素及气管切开包等。

麻醉与监护术前用利多卡因喷雾麻醉局部麻醉监测心电图、血压等体征术中监护

手术操作步骤03

经口插管核对型号完整性，注水查漏核对检查导管协助患者吞咽，导管经口入食管轻柔插入食管球囊扩张治疗球囊注水，反复提拉，扩张环咽肌

球囊定位经指引导管送入导丝，到位后顺导丝置入球囊。导丝引导到位球囊到达病变位置，检查球囊形状，确保无误后准备加压扩张。确认球囊位置

扩张操作选用双腔球囊导管，检查完整性后注水测试。导管准备与检查经口插入导管，注水扩张球囊，反复提拉直至阻力锐减。球囊扩张步骤

术后处理04

监测与护理保持清洁干燥，定期换药防感染。伤口护理定期测生命体征，警惕胸痛复发等症状。病情监测

并发症预防服用抗凝等药物，预防血栓形成等并发症，不随意更改药物剂量。按时服用药物定期监测生命体征，按时复查，及时调整治疗方案。定期监测复查

饮食与康复指导01清淡饮食术后宜食清淡易消化食物，多摄入蔬果、瘦肉等。02适量活动初期适当休息，逐步增加活动量，避免过度劳累。

并发症及处理05

常见并发症手术中刮蹭易导致，出血量一般不多。扩张时气管破裂，一般可自愈。管壁出血支气管破裂

紧急情况应对01出血处理立即止血，必要时血管内缝合或支架植入。02心律失常应对密切监测，及时给予药物或电除颤治疗。

长期随访计划术后定期心电图、超声心动图复查，监测恢复情况。定期复查01戒烟限酒，合理饮食，保持情绪稳定，促进术后康复。生活习惯调整02

临床应用与效果06

疗效评估标准食团自舌根启动吞咽后，到达环咽肌上缘的时间。咽通过时间从口腔期、咽喉期、误吸程度评分，总分越低障碍越重。吞咽障碍评分

临床案例分析球囊扩张术有效改善脑干卒中患者吞咽障碍，缩短食团咽通过时间。脑干卒中案例经球囊扩张术治疗，脑梗死恢复期患者吞咽功能显著提高，成功拔除鼻饲管。脑梗死恢复案例

技术优势与局限经口球囊扩张术创伤小，无需麻醉，能迅速改善吞咽功能。微创效果显著01仅适用于特定吞咽障碍，有再狭窄风险，需综合评估患者情况。存在局限性02

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