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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.推荐使用控制性低浓度氧疗，氧浓度为24%～35%

D.所有COPD患者均应常规使用面罩高流量给氧

2、诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

3、下列哪项是急性心肌梗死最敏感的心肌损伤标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白I

4、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

5、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的标准四联疗法组成部分？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.多潘立酮

6、下列哪项最支持肾病综合征的诊断？

A.血尿、蛋白尿、高血压

B.蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症

C.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症

D.蛋白尿、水肿、高血压、低蛋白血症

7、下列哪种情况最易导致抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.肺结核

D.小细胞肺癌

8、下列哪项是Graves病特异性自身抗体？

A.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗核抗体（ANA）

9、急性左心衰竭患者最典型的临床表现是

A.下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.夜间阵发性呼吸困难

D.颈静脉怒张

10、下列哪项是溃疡性结肠炎最常见的病变部位？

A.回肠末端

B.升结肠

C.横结肠

D.直肠和乙状结肠

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度吸氧，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用低流量吸氧，目标SpO?为88%～92%

C.只有在PaO?＜50mmHg时才考虑氧疗

D.可间断给予中等浓度氧疗

12、诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现是

A.腹水

B.脾大

C.食管胃底静脉曲张

D.肝掌、蜘蛛痣

13、下列哪种情况最易引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）？

A.肺结核

B.支气管肺癌，尤其是小细胞癌

C.肺炎克雷伯菌肺炎

D.慢性支气管炎急性加重

14、下列哪项是急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证？

A.近期自发性颅内出血

B.血压180/110mmHg

C.6个月前脑梗死

D.75岁以上高龄

15、下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.急性失血性贫血

16、下列哪项最支持肾病综合征的诊断？

A.蛋白尿3.5g/d，低白蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、高血压

C.蛋白尿伴白细胞尿

D.水肿、高血压、氮质血症

17、下列哪种药物最适用于治疗甲状腺危象？

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.普萘洛尔

D.碘化钾

18、下列哪项最有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘？

A.是否夜间发作

B.是否有哮鸣音

C.是否咳粉红色泡沫痰

D.是否对支气管扩张剂有反应

19、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾衰竭少尿期

B.长期使用呋塞米

C.挤压综合征

D.代谢性酸中毒

20、下列哪项是诊断系统性红斑狼疮（SLE）最特异的实验室指标？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是？

A.应给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.优先采用面罩通气，避免鼻导管氧疗

D.控制性低浓度氧疗，目标SpO?为88%～92%

22、诊断糖尿病酮症酸中毒最关键的实验室检查是？

A.血糖测定

B.尿糖检测

C.血酮体和动脉血气分析

D.血电解质

23、下列哪种心律失常最可能导致阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.房性早搏

24、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎