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提升卫生院卫生保洁管理的操作规程

一、概述

卫生院作为基层医疗卫生服务的重要场所，其卫生保洁管理的质量直接影响服务环境和患者健康。为规范卫生院卫生保洁工作，提升整体卫生水平，特制定本操作规程。本规程旨在明确保洁范围、操作流程、注意事项及监督机制，确保卫生院环境整洁、安全、卫生。

二、保洁范围及标准

（一）保洁区域划分

1.门诊区域：包括候诊区、诊室、分诊台、候诊椅等。

2.检查区域：如检验科、B超室、X光室等，需重点消毒。

3.住院区域：病房、走廊、卫生间、洗漱间等。

4.功能区域：办公室、药房、消毒供应室、医疗废物暂存点等。

5.外部环境：门厅、楼梯间、绿化带、垃圾收集点等。

（二）保洁标准

1.地面：无明显污渍、灰尘，无积水。

2.墙面：无蜘蛛网、污渍，灯具、开关面板干净。

3.家具设备：桌椅、仪器表面无灰尘、污渍。

4.门窗：玻璃明亮，无手印、污迹。

5.卫生间：无异味，地面干燥，便器清洁无污垢。

三、操作流程

（一）日常保洁流程

1.清晨开启：

(1)检查保洁工具（拖把、抹布、消毒液等）是否齐全。

(2)先清洁高频接触点（如门把手、诊桌、水龙头）。

2.门诊区域：

(1)用湿抹布擦拭桌面、分诊台。

(2)使用消毒液喷洒候诊椅、地面。

(3)定时清理垃圾桶，更换垃圾袋。

3.住院区域：

(1)病房每日清扫，床单、被套定期更换。

(2)卫生间使用专用清洁剂，便器每次消毒。

4.功能区域：

(1)办公室每日擦拭文件柜、电脑屏幕。

(2)药房地面使用消毒液拖拭。

（二）特殊区域保洁

1.检验科：

(1)操作前后使用75%酒精擦拭台面。

(2)废弃标本袋按规范处理。

2.消毒供应室：

(1)地面每日使用消毒液清洁。

(2)设备表面定期擦拭。

（三）垃圾处理流程

1.医疗垃圾：

(1)使用专用黄色垃圾桶，防渗漏。

(2)每日封口，交由合规单位处理。

2.生活垃圾：

(1)按区域分类投放，日产日清。

(2)垃圾桶外表面每日消毒。

四、注意事项

（一）清洁剂使用规范

1.普通区域：使用中性清洁剂。

2.高风险区域：使用含氯消毒液（如500mg/L），作用30分钟。

3.配制消毒液时，先加水再加消毒剂，搅拌均匀。

（二）个人防护

1.佩戴手套、口罩，必要时穿防护服。

2.清洁后使用洗手液或消毒湿巾。

（三）工具消毒

1.拖把、抹布每日消毒，悬挂晾干。

2.专用工具区分区域使用，避免交叉污染。

五、监督与改进

（一）每日检查

1.保洁主管每日抽查各区域，记录问题。

2.对不合格项及时整改。

（二）定期评估

1.每月组织卫生质量评估，包括目视检查、采样检测（如空气细菌总数）。

2.根据评估结果调整保洁方案。

（三）培训与记录

1.每季度对保洁人员进行操作培训。

2.保存保洁记录、消毒记录，存档3个月。

**二、保洁范围及标准**

（一）保洁区域划分

1.**门诊区域**：

***候诊区**：包括等候座椅、墙面、地面、挂号/收费窗口台面、叫号系统设备表面、空气消毒机（如配备）表面、宣传栏等。

***诊室**：医生诊疗桌椅、病历柜、听诊器、血压计（含袖带、汞柱/电子血压计屏幕）、诊疗床（如使用）、墙面、地面、门、窗等。

***分诊台**：分诊台面、电脑键盘鼠标、电话、血压计（如放置于此）、墙面、地面、门等。

***候诊椅**：座椅表面、扶手、靠背。

***公共卫生间**：洗手池、水龙头、镜子、干手器（如有）、便器（坐式）、小便斗（如有）、隔断门、地面、墙面（注意瓷砖缝隙）、洗手台面、垃圾桶等。

***候诊大厅公共区域**：地面、墙面、灯具、空调出风口、门窗、公共长椅、饮水机表面、公告栏等。

2.**检查区域**：

***检验科**：样本接收台面、电脑键盘鼠标、电话、传递窗表面（如使用）、地面、墙面、实验设备外部表面（非核心操作区）、空气处理设备表面。

***B超室**：检查床表面及床旁区域、床帘（如有）、控制台面板、探头存放柜外部、墙面、地面、门等。

***X光室**：候诊区（参照门诊候诊区标准）、检查床（如移动床）、控制台（非操作核心区）、墙面、地面、门等。

***心电图室/超声心动室**：检查床、设备表面、墙面、地面、门等（参照B超室部分）。

3.**住院区域**：

***病房**：病床及床旁桌椅、床栏、呼叫器按钮、床头柜、病床围挡（如有）、墙面、地面、门窗、床帘（如有）、天花板（注意灯具、空调出风口）、洗手池（如有）、垃圾桶等。

***病房走廊**：地面、墙面、扶手、垃圾桶、消防设施表面、门框等。

***卫生间/洗漱间（内）**：参照门诊公共卫生间标准，但