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手术室清洁消毒操作规程

一、概述

手术室是进行外科手术的关键场所，其清洁消毒工作直接关系到手术质量和患者安全。本规程旨在规范手术室的清洁消毒操作，确保环境符合无菌要求，预防交叉感染。操作人员必须严格按照规程执行，确保每项步骤准确无误。

二、清洁消毒前的准备

（一）人员准备

1.操作人员需穿戴洁净手术衣、无菌手套，并佩戴口罩和帽子。

2.操作前进行手部消毒，确保双手清洁无污渍。

3.确认清洁消毒工具和消毒剂的规格、有效期，确保符合标准。

（二）环境准备

1.手术室空气需提前进行净化，确保空气洁净度达到规定标准（如≥30,000级洁净度）。

2.清洁消毒前关闭手术室门窗，减少人员流动，避免污染。

3.检查手术室照明、通风设备是否正常运转。

三、手术器械的清洁消毒

（一）器械分类

1.可重复使用器械需进行彻底清洁和灭菌。

2.一次性器械不得重复使用，使用后按规定处理。

（二）清洁步骤

1.器械使用后立即用清水冲洗，去除血渍和污渍。

2.使用专用清洁剂进行酶洗，时间不少于30分钟（具体时间根据污渍程度调整）。

3.洗涤过程中用软毛刷清洁器械缝隙和复杂结构。

（三）消毒步骤

1.清洗后的器械使用高温高压灭菌（温度≥121℃，压力≥15psi，时间≥15分钟）。

2.对于不耐高温的器械，采用化学消毒剂浸泡（如戊二醛溶液，浸泡时间≥10小时）。

3.消毒后用无菌水冲洗，去除残留消毒剂。

四、手术室的表面清洁消毒

（一）高频接触表面

1.手术台、器械台、监护仪等高频接触表面需每日清洁消毒。

2.使用75%酒精擦拭表面，确保无死角。

3.擦拭顺序从内到外，避免污染未清洁区域。

（二）地面和墙面清洁

1.地面每日使用消毒液拖拭，重点区域（如手术台周边）需多次清洁。

2.墙面使用中性清洁剂配合消毒液进行喷洒，时间不少于15分钟。

3.清洁工具（拖把、抹布）需定期消毒，避免交叉污染。

五、手术室的终末清洁消毒

（一）手术结束后

1.立即撤除手术器械和一次性用品，分类收集。

2.使用高压气枪或吸尘器清理手术台及周边的尘埃。

3.剩余消毒液喷洒至地面和墙面，静置30分钟后清理。

（二）每日终末消毒

1.清洁所有设备表面，更换床单、布类物品。

2.使用紫外线灯照射手术室30分钟，确保空气消毒。

3.记录清洁消毒时间、人员及消毒剂用量，存档备查。

六、注意事项

（一）消毒剂使用规范

1.消毒剂需按说明书配制，浓度准确。

2.消毒剂避免与清洁剂混合使用，防止失效。

3.使用后及时封闭原瓶，防止挥发。

（二）废弃物处理

1.一次性用品使用后立即收集至专用容器。

2.医疗垃圾需双层包装，标记清晰，交由专业机构处理。

（三）记录与监督

1.每次清洁消毒操作需填写记录表，包括时间、人员、消毒方法等。

2.定期由专人检查清洁消毒质量，确保符合标准。

**一、概述**

手术室是执行外科手术、介入治疗等无菌操作的核心场所，其环境的清洁消毒水平直接关系到手术成功率、患者术后恢复速度以及医院感染控制的整体成效。严格遵循标准化的清洁消毒操作规程，是预防和控制手术部位感染（SurgicalSiteInfection,SSI）的关键措施。本规程旨在为手术室所有参与清洁消毒工作的员工提供一套系统化、规范化的操作指导，确保环境始终维持在符合无菌要求的状态。所有人员必须深刻理解本规程的重要性，并在日常工作中认真执行，任何环节的疏漏都可能导致感染风险增加。

**二、清洁消毒前的准备**

（一）人员准备

1.**着装规范：**所有进入手术室准备执行清洁消毒任务的人员，必须更换手术室专用净化工作服、洁净工作帽、医用外科口罩，并佩戴无菌手套（若直接接触即将清洁的器械或无菌物品）。着装需符合手术室洁净度要求，避免非必要的外露皮肤。

2.**手部卫生：**操作人员在开始清洁消毒前，必须严格按照手卫生规范（如六步洗手法）使用肥皂/洗手液和流动水彻底清洗双手，或使用含酒精的速干手消毒剂进行充分揉搓，确保手部无可见污物、暂居菌被有效清除。

3.**资质与培训：**确认操作人员已接受过相关培训，并掌握正确的清洁消毒方法、消毒剂使用知识、个人防护要点以及废弃物分类处理要求。新员工需通过考核后方可独立操作。

4.**健康监测：**操作前检查自身健康状况，如有发热、咳嗽、皮疹等感染症状，应避免进入清洁消毒区域。

（二）环境准备

1.**空间隔离：**确认当日手术类型和数量，合理规划清洁消毒流程，尽量减少不同洁净级别区域或不同手术类型间的交叉。清洁消毒工作应在计划好的手术结束后或特定时间段进行。

2.**空气准备：**手术室内的空气洁净系统（HVAC）需提前开启并运行足够时间（通常不少于30分钟），以稳定空气洁净度和压力梯