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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(肿瘤学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在肿瘤的发生发展中，以下哪项是原癌基因激活的常见机制？

A.基因点突变

B.基因大片段缺失

C.启动子区高甲基化

D.染色体易位导致抑癌基因失活

2、下列哪项是小细胞肺癌最典型的临床特征？

A.多见于外周肺组织

B.对放化疗敏感

C.常伴鳞状上皮化生

D.生长缓慢，预后较好

3、在结直肠癌的分子分型中，微卫星不稳定性高（MSI-H）通常与下列哪种遗传综合征相关？

A.家族性腺瘤性息肉病（FAP）

B.遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）

C.神经纤维瘤病Ⅰ型

D.Cowden综合征

4、下列哪项标志物最常用于胃肠道间质瘤（GIST）的诊断？

A.S-100

B.CD117（c-KIT）

C.CD34

D.Desmin

5、乳腺癌患者检测HER2状态的主要临床意义是？

A.判断是否需要内分泌治疗

B.预测对靶向治疗的反应

C.评估肿瘤分化程度

D.确定是否为三阴性乳腺癌

6、下列哪种肿瘤最常引起副肿瘤综合征中的抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）？

A.肺鳞癌

B.小细胞肺癌

C.大细胞肺癌

D.腺癌

7、肝细胞癌的一线系统治疗药物首选是？

A.索拉非尼

B.奥沙利铂

C.吉西他滨

D.伊立替康

8、下列哪项是宫颈癌最主要的致病因素？

A.高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染

B.单纯疱疹病毒Ⅱ型感染

C.巨细胞病毒感染

D.持续性念珠菌感染

9、在霍奇金淋巴瘤中，最具诊断价值的细胞是？

A.镜影细胞（Reed-Sternberg细胞）

B.淋巴母细胞

C.异型淋巴细胞

D.浆细胞样树突状细胞

10、下列哪项检查是评估肿瘤骨转移的首选影像学方法？

A.X线平片

B.全身骨显像（ECT）

C.CT

D.MRI

11、肿瘤细胞逃避机体免疫监视的机制不包括下列哪项？

A.肿瘤抗原缺失或调变

B.肿瘤细胞MHC分子表达下调

C.肿瘤微环境中Treg细胞增多

D.肿瘤细胞高表达共刺激分子B7

12、下列哪种肿瘤标志物最常用于原发性肝癌的筛查与诊断？

A.CEA

B.CA19-9

C.AFP

D.CA125

13、放射治疗中，肿瘤细胞对辐射最敏感的细胞周期时相是？

A.G0期

B.G1期

C.S期

D.G2/M期

14、下列关于肿瘤转移途径的描述，错误的是？

A.结肠癌常经门静脉转移至肝

B.骨肉瘤易通过血道转移至肺

C.胃癌种植转移可致卵巢Krukenberg瘤

D.淋巴道转移均先至局部淋巴结，不会跳跃转移

15、下列哪项不属于癌前病变？

A.宫颈上皮内瘤变（CIN）

B.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

C.乳腺纤维腺瘤

D.结肠腺瘤性息肉

16、PD-1抑制剂在肿瘤免疫治疗中的作用机制是？

A.激活肿瘤细胞凋亡通路

B.阻断T细胞抑制信号，恢复其抗肿瘤活性

C.增强肿瘤抗原呈递

D.促进抗体依赖性细胞毒作用（ADCC）

17、下列哪种化疗药物主要通过抑制拓扑异构酶Ⅰ发挥作用？

A.顺铂

B.多柔比星

C.伊立替康

D.紫杉醇

18、关于肿瘤TNM分期系统的描述，正确的是？

A.T代表区域淋巴结受累情况

B.N0表示无远处转移

C.M1表示存在远处转移

D.T4指肿瘤直径大于5cm

19、下列哪项最符合霍奇金淋巴瘤的特征性病理表现？

A.B细胞克隆性增殖

B.“满天星”图像

C.出现Reed-Sternberg细胞

D.滤泡结构破坏

20、乳腺癌HER2阳性患者首选的靶向治疗药物是？

A.贝伐珠单抗

B.曲妥珠单抗

C.帕博利珠单抗

D.依维莫司

21、肿瘤细胞逃避机体免疫监视的主要机制不包括下列哪项？

A．肿瘤抗原丢失

B．MHCⅠ类分子表达下调

C．肿瘤微环境中PD-L1高表达

D．增强型T细胞活化

22、下列哪项是结直肠癌最常见的转移途径？

A．直接蔓延

B．淋巴道转移

C．血行转移

D．种植转移

23、肺癌中对放疗最敏感的病理类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

24、乳腺癌HER2阳性患者的靶向治疗首选药物是？

A．他莫昔芬

B．来曲唑

C．曲妥珠单抗

D．贝伐珠单抗

25、下列哪项肿瘤标志物最常用于前列腺癌的筛查？

A．CA125

B．CEA

C．AFP

D．PSA

26、胃癌最常见的组织学类型是？

A．印戒细胞癌

B．腺癌

C．鳞癌

D．未分化癌

27、下列哪种病毒与鼻咽癌的发生密切相关？

A．HBV

B．