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【推荐】医院感染管理知识考试题及答案

一、选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现并非感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗菌素

C.洗手

D.隔离传染病人

答案：C。解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过洗手可以去除手部的暂居菌，减少病原体的传播。环境消毒有一定作用但相对复杂和有局限性；合理使用抗菌素主要是针对感染治疗和预防耐药等问题；隔离传染病人是控制传播的重要措施，但不是最基础和简便的方法。

3.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离。标准预防是针对所有患者采取的基本预防措施，接触隔离是为了防止通过直接或间接接触传播病原体。空气隔离适用于经空气传播的疾病；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病；严密隔离适用于烈性传染病。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）、（飞沫传播）。

答案及解析：接触传播包括直接接触和间接接触，是医院感染常见的传播途径，如医护人员的手传播病原体等；空气传播是指带有病原微生物的微粒（＜5μm）以空气为媒介而导致的传播，如结核杆菌等；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，如流感病毒等。

2.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部（暂居菌）的过程，称为卫生手消毒。

答案及解析：暂居菌是寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清除的微生物，主要通过直接接触病人或被污染的环境表面获得，具有致病性，所以卫生手消毒主要是减少暂居菌。

三、判断题

1.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，后清洗，再灭菌。（√）

答案及解析：对于被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，先进行消毒可以有效杀灭病原体，防止在清洗等后续过程中造成病原体扩散，然后再进行清洗去除污染物，最后灭菌达到无菌状态。

2.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（√）

答案及解析：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的危险因素、流行趋势等，从而采取针对性的措施进行预防和控制，降低医院感染的发生率，保障患者安全。

四、解答题

1.简述医务人员在哪些情况下应进行手卫生？

答案：医务人员在下列情况下应进行手卫生：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。直接接触患者可能会沾染病原体，进行手卫生可以防止病原体在患者之间或患者身体不同部位之间传播。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。这些物质中可能含有大量病原体，接触后及时手卫生可避免自身感染和传播给其他患者。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣和摘手套过程中手部可能被污染，手卫生能去除污染。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。保持手部清洁可以防止将病原体带入无菌操作环境，避免污染无菌物品。

（5）接触患者周围环境及物品后。患者周围环境和物品可能被病原体污染，接触后进行手卫生可减少传播风险。

（6）处理药物或配餐前。防止手部病原体污染药物或食物，保障用药和饮食安全。

2.请阐述医院感染暴发的报告流程。

答案：医院感染暴发的报告流程如下：

（1）临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告医院感染管理部门。科室医务人员在日常诊疗过程中发现短期内出现3例以上同种同源感染病例等疑似医院感染暴发情况，应及时向医院感染管理科报告相关信息，如患者基本情况、感染症状、可能的感染因素等。

（2）医院感染管理部门接到报告后，应立即进行初步调查核实。对病例进行详细的流行病学调查，包括病例的发病时间、地点、临床表现、