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【推荐】医院感染定义

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

从感染的病原体来源角度来看，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染又称自身感染，指病原体来自患者自身储菌库（皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道）的正常菌群或外来的已定植菌。在医院特定的环境下，当患者的免疫功能受损、体内微生态环境失衡或发生细菌易位时，这些原本不致病的细菌就可能引发感染。例如，长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调，耐药的艰难梭菌大量繁殖，可引起假膜性肠炎。外源性感染又称交叉感染，是指病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员、探视者以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物等。常见的传播方式包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播等。比如，医护人员的手若未严格消毒，在接触不同患者时就可能将病原体传播给其他患者；带有病原体的飞沫可通过咳嗽、打喷嚏等方式在空气中短距离传播，导致他人感染。

从感染发生的部位来说，医院感染可累及全身各个器官和系统。呼吸系统感染是常见的医院感染类型之一，包括肺炎、支气管炎等。这可能与患者长期卧床、气管插管、使用呼吸机等因素有关，导致呼吸道局部防御功能降低，容易受到病原体侵袭。泌尿系统感染多与导尿或留置导尿管有关，导尿管破坏了尿道的正常生理屏障，增加了细菌上行感染的机会。手术部位感染是外科手术患者常见的并发症，可分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染，手术过程中的无菌操作不严格、患者自身的营养状况和免疫功能等因素都可能影响手术部位感染的发生。此外，还有血流感染、胃肠道感染等，不同部位的感染具有不同的临床表现和诊断标准。

医院感染不仅会影响患者的康复进程，延长住院时间，增加医疗费用，严重时还可能危及患者生命。因此，准确理解和把握医院感染的定义，对于医院的感染防控工作至关重要。通过加强医院感染监测、严格执行消毒隔离制度、规范医护人员的操作行为等措施，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者和医护人员的健康安全。