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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最具诊断意义的是

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.压迫内环后疝块是否突出

2、急性阑尾炎最典型的临床症状是

A.恶心、呕吐

B.转移性右下腹痛

C.发热

D.右下腹固定压痛

3、下列哪项是诊断急性胰腺炎最常用的实验室检查指标

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

4、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

5、下列哪项是休克代偿期的典型表现

A.血压明显下降

B.脉压增大

C.心率加快，烦躁不安

D.皮肤湿冷

6、甲状腺手术后最危险的并发症是

A.喉返神经损伤

B.手足抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

7、下列哪种情况应考虑为嵌顿性疝

A.疝块突出后可自行回纳

B.疝块突然增大伴疼痛

C.疝块局部红肿热痛

D.伴有发热和白细胞升高

8、结肠癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.黏液腺癌

C.印戒细胞癌

D.未分化癌

9、下列哪项是乳腺癌最常见的转移部位

A.肝

B.肺

C.骨

D.脑

10、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现

A.肠腔内大量积气

B.膈下游离气体

C.阶梯状液平面

D.肠壁增厚

11、外科术后最常见的发热原因是

A.肺不张

B.切口感染

C.尿路感染

D.深静脉血栓形成

12、下列哪项是诊断急性阑尾炎最可靠的体征

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛

C.恶心、呕吐

D.白细胞升高

13、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

14、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现

A.肠腔积气伴液平面

B.膈下游离气体

C.结肠袋消失

D.肠壁增厚

15、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

16、急性胆囊炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

17、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点在于

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝环位置与腹壁下动脉关系

D.透光试验是否阳性

18、下列哪项是休克代偿期的典型表现

A.血压下降

B.脉压增大

C.心率加快

D.尿量减少至无尿

19、胃癌最常见的转移方式是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

20、下列哪项是乳癌最常见的病理类型

A.导管内癌

B.小叶原位癌

C.浸润性导管癌

D.髓样癌

21、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

C.直疝可进入阴囊，斜疝一般不进入

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证

A.幽门梗阻

B.单纯穿孔

C.瘢痕性幽门梗阻

D.青年患者首次穿孔

24、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经主干

25、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

26、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

27、胆囊结石患者最常见的并发症是

A.急性胆囊炎

B.胆管炎

C.胆源性胰腺炎

D.胆囊癌

28、下列哪项是骨折特有的临床表现

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.骨擦音

D.疼痛与压痛

29、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视力下降、意识模糊

D.血压升高、心率减慢、呼吸抑制

30、下列哪种类型的肠梗阻最易发生绞窄

A.肠套叠

B.肠扭转

C.蛔虫堵塞

D