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2025年护理联目及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.护理评估中，属于主观资料的是
A.体温38℃
B.胸闷
C.呼吸急促
D.脉搏细速
答案：B
2.长期卧床病人预防压疮的关键措施是
A.定时更换体位
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.以上都是
答案：D
3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是
A.患者左侧卧位
B.加快输液速度
C.按压输液瓶
D.以上都是
答案：A
4.胰腺炎患者禁食的主要原因是
A.减少胰腺分泌
B.防止呕吐
C.促进消化
D.预防感染
答案：A
5.心脏骤停患者抢救的首选药物是
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
答案：A
6.肾功能衰竭患者尿量减少的主要原因是
A.水分摄入不足
B.肾小球滤过率下降
C.尿道梗阻
D.肾小管浓缩功能减退
答案：B
7.甲状腺功能亢进患者出现突眼的主要原因是
A.交感神经兴奋
B.甲状腺激素过多
C.眼球肌肉水肿
D.以上都是
答案：D
8.脑出血患者出现昏迷的主要原因是
A.脑组织缺血
B.脑组织水肿
C.脑组织坏死
D.以上都是
答案：B
9.糖尿病患者出现酮症酸中毒的主要原因是
A.胰岛素缺乏
B.脂肪分解加速
C.代谢紊乱
D.以上都是
答案：D
10.肺癌患者出现呼吸困难的主要原因是
A.肺组织纤维化
B.气道阻塞
C.肺部感染
D.以上都是
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.护理评估的内容包括
A.主观资料
B.客观资料
C.健康史
D.生理检查
答案：ABCD
2.压疮的预防措施包括
A.定时更换体位
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.按摩受压部位
答案：ABCD
3.静脉输液时发生空气栓塞的征兆包括
A.突然呼吸困难
B.胸闷
C.心律失常
D.发绀
答案：ABCD
4.胰腺炎的治疗措施包括
A.禁食
B.静脉输液
C.使用止痛药
D.预防感染
答案：ABCD
5.心脏骤停的抢救措施包括
A.高压氧治疗
B.电除颤
C.胸外按压
D.使用肾上腺素
答案：BCD
6.肾功能衰竭的治疗措施包括
A.限制水分摄入
B.血液透析
C.药物治疗
D.肾移植
答案：BCD
7.甲状腺功能亢进的治疗措施包括
A.抗甲状腺药物
B.手术治疗
C.放射碘治疗
D.生活方式调整
答案：ABCD
8.脑出血的治疗措施包括
A.降低颅内压
B.控制血压
C.药物治疗
D.康复治疗
答案：ABCD
9.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括
A.补液
B.使用胰岛素
C.纠正电解质紊乱
D.预防感染
答案：ABCD
10.肺癌的治疗措施包括
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
答案：ABCD
三、判断题（每题2分，共20分）
1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受和体验。
答案：正确
2.长期卧床病人最容易发生压疮的部位是骶尾部。
答案：正确
3.静脉输液时发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位。
答案：正确
4.胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌。
答案：正确
5.心脏骤停患者抢救的首选药物是肾上腺素。
答案：正确
6.肾功能衰竭患者尿量减少的主要原因是肾小球滤过率下降。
答案：正确
7.甲状腺功能亢进患者出现突眼的主要原因是甲状腺激素过多。
答案：正确
8.脑出血患者出现昏迷的主要原因是脑组织水肿。
答案：正确
9.糖尿病患者出现酮症酸中毒的主要原因是胰岛素缺乏。
答案：正确
10.肺癌患者出现呼吸困难的主要原因是气道阻塞。
答案：正确
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述护理评估的基本步骤。
答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问患者、观察患者、体格检查等方法收集主观和客观资料；其次，对收集到的资料进行整理和分类；然后，分析资料，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。
2.简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和按摩受压部位。定时更换体位可以减少局部组织的受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用气垫床可以分散压力，按摩受压部位可以促进血液循环，预防压疮的发生。
3.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。
答案：静脉输液时发生空气栓塞的处理措施包括立即将患者置于左侧卧位，加快输液速度，按压输液瓶。将患者置于左侧卧位可以减少空气进入心脏的量，加快输液速度可以促进空气排出，按压输液瓶可以减少空气进入血
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