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肿瘤科常见疾病护理常规
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
肿瘤科护理总则
02
常见肿瘤疾病护理常规
03
化疗与放疗护理规范
04
肿瘤症状管理专题
05
专科护理技术操作
06
护理质量与安全管理
01
肿瘤科护理总则
恶性肿瘤护理基本概念
恶性肿瘤定义与分类
了解恶性肿瘤的起源、发展与分类，掌握不同肿瘤的恶性程度及预后。
01
肿瘤护理目标
旨在提高患者的生活质量，缓解症状，延长生存期，并预防并发症的发生。
02
肿瘤治疗与护理配合
熟悉各种治疗手段，如手术、放疗、化疗等，以及与之相匹配的护理措施。
03
专科护理核心原则
疼痛管理
心理护理
营养支持
症状护理
评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛控制方案，确保患者舒适。
根据患者营养状况，制定营养支持计划，提高患者抵抗力。
关注患者心理变化，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
针对患者出现的各种症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，采取相应护理措施。
护理人员岗位职责
护士长职责
责任护士职责
辅助护士职责
康复护士职责
负责本科室的护理管理、质量监控和人员培训，确保各项护理工作顺利进行。
负责分管患者的全面护理，包括病情观察、治疗与护理计划的实施、健康教育等。
在责任护士指导下，协助完成患者的日常护理任务，如换药、送检等。
负责患者的康复护理，指导患者进行功能锻炼，促进患者早日康复。
02
常见肿瘤疾病护理常规
保持呼吸道通畅，指导患者进行有效咳嗽和深呼吸运动，必要时给予吸痰或雾化吸入。
评估患者疼痛部位、性质、程度，遵医嘱给予止痛药，并指导患者采用非药物性缓解疼痛的方法。
密切观察患者咯血情况，记录咯血量，指导患者保持安静，患侧卧位，防止窒息。
提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。
肺癌护理要点
呼吸道护理
疼痛护理
咯血护理
心理护理
乳腺癌全程管理
术前护理
协助患者完成术前各项检查，指导患者进行体位训练和皮肤准备，备皮备血。
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04
03
01
放化疗护理
了解患者放化疗方案，评估患者耐受程度，遵医嘱给予相应的护理措施，缓解放化疗不良反应。
术后护理
密切观察患者生命体征变化，保持伤口敷料清洁干燥，引流管通畅，协助患者早期下床活动。
康复期护理
指导患者进行患肢功能锻炼，定期复查，提供心理支持和饮食指导。
密切观察患者生命体征变化，尤其是体温、脉搏、呼吸和血压等。
生命体征监测
遵医嘱给予患者流质饮食，逐渐过渡到半流质和普食，鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。
肠道功能恢复
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
伤口护理
01
03
02
结直肠癌术后护理
协助患者早期下床活动，预防肠粘连、肠梗阻等并发症的发生。
并发症预防
04
03
化疗与放疗护理规范
静脉化疗操作标准
化疗药物配制
静脉通路选择
化疗药物输注
化疗后护理
确保化疗药物的正确配制，包括溶剂的选择、药物的溶解和稀释，避免药物外溢和污染。
选择较粗、较直、弹性好的血管进行穿刺，避免反复穿刺造成血管损伤和化疗药物外渗。
严格控制化疗药物的输注速度，避免药物过快输注引起的不良反应。同时，要注意观察患者的反应和输注部位的情况。
定期监测患者血常规、肝肾功能等指标，及时发现并处理化疗药物引起的不良反应。
皮肤保护
放疗前需做好皮肤保护工作，如穿柔软、宽松的衣服，避免阳光直射和摩擦等刺激。
放射性皮肤炎预防
剂量控制
严格控制放射剂量和照射时间，避免过度照射引起放射性皮肤炎。
皮肤护理
放疗期间保持皮肤清洁干燥，避免使用化妆品和刺激性药物。出现皮肤红肿、瘙痒等症状时，及时告知医生并进行处理。
不良反应处理流程
及时发现
密切监测患者的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状，一旦出现应立即告知医生。
准确评估
积极处理
对不良反应进行准确评估，包括症状的程度、持续时间等，以便医生制定合适的治疗方案。
按照医生的指示，给予患者相应的治疗措施，如药物治疗、调整化疗方案等。同时，要加强患者的营养支持和心理护理，帮助患者度过不良反应期。
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肿瘤症状管理专题
轻度疼痛，采用非阿片类药物、解热镇痛药和辅助药物如对乙酰氨基酚、阿司匹林等进行治疗。
癌痛三阶梯管理
第一阶梯
中度疼痛，使用弱阿片类药物如可待因、曲马多等，必要时加用非阿片类药物和辅助药物。
第二阶梯
重度疼痛，使用强阿片类药物如吗啡、芬太尼等，同时合用非阿片类药物和辅助药物，注意个体化用药原则。
第三阶梯
化疗后恶心呕吐控制
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化疗前使用止吐药物，如5-HT3受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等。
药物预防
减轻患者焦虑、恐惧情绪，提供心理支持和安慰。
心理护理
化疗期间给予清淡、易消化、高营养的食物，避免油腻、刺激性食品和异味。
饮食调节
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