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老年医学考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.老年人最常见的心理问题是（）

A.焦虑

B.抑郁

C.孤独

D.自卑

答案：B。随着年龄增长，老年人身体机能下降，社会角色转变，可能面临多种生活事件如亲友离世等，这些因素使得抑郁成为老年人最常见的心理问题。焦虑、孤独、自卑等也是老年人可能出现的心理问题，但相比之下，抑郁更为普遍。

2.老年人运动锻炼的最佳时间是（）

A.早晨

B.上午10点左右

C.下午4点左右

D.晚上

答案：C。下午4点左右人体的体力、反应能力、适应能力等处于相对较好的状态，此时气温也较为适宜，空气中的氧气含量相对较高，更适合老年人进行运动锻炼。早晨空气相对混浊，且人体血压在早晨有一个高峰；晚上光线等条件可能不利于运动且临近休息时间。上午10点左右虽然也可以运动，但综合各方面因素不如下午4点。

3.下列哪种药物不属于老年人常用的抗高血压药物（）

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氯沙坦

D.罗红霉素

答案：D。罗红霉素是抗生素，主要用于治疗细菌感染，不属于抗高血压药物。硝苯地平是钙通道阻滞剂，美托洛尔是β-受体阻滞剂，氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它们都是常用的抗高血压药物。

4.老年人骨质疏松症最常见的症状是（）

A.疼痛

B.身高缩短

C.驼背

D.骨折

答案：A。疼痛是老年人骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见。身高缩短、驼背是骨质疏松症后期由于椎体压缩变形等导致的表现。骨折是骨质疏松症较为严重的后果，但不是最常见症状。

5.老年人睡眠障碍的主要表现不包括（）

A.入睡困难

B.易醒

C.早醒

D.嗜睡

答案：D。嗜睡一般不属于老年人睡眠障碍的主要表现。老年人睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持困难（易醒）、早醒等，导致睡眠质量下降。

6.关于老年人药代动力学特点，下列说法错误的是（）

A.药物吸收减慢

B.药物分布容积减小

C.药物代谢加快

D.药物排泄功能降低

答案：C。老年人肝脏功能减退，药物代谢酶的活性降低，导致药物代谢减慢，而不是加快。老年人胃肠功能减弱，药物吸收减慢；身体脂肪比例增加、水分减少等使得药物分布容积减小；肾脏功能下降，药物排泄功能降低。

7.老年人跌倒的最主要原因是（）

A.视力减退

B.平衡能力下降

C.药物不良反应

D.环境因素

答案：B。随着年龄增长，老年人的肌肉力量、关节灵活性、本体感觉等下降，导致平衡能力下降，这是老年人跌倒的最主要原因。视力减退、药物不良反应、环境因素等也可能导致老年人跌倒，但平衡能力下降是内在的、更为关键的因素。

8.老年人心血管系统的生理变化不包括（）

A.心肌收缩力减弱

B.心率加快

C.血管弹性降低

D.心脏传导系统功能减退

答案：B。老年人心肌细胞萎缩、纤维化等导致心肌收缩力减弱；血管壁增厚、弹性纤维减少，血管弹性降低；心脏传导系统的细胞数量减少、功能减退。而老年人的心率一般会减慢，而不是加快。

9.下列哪种食物不适合老年人食用（）

A.鸡蛋

B.油炸食品

C.牛奶

D.蔬菜

答案：B。油炸食品含有大量的油脂，老年人消化功能减弱，食用油炸食品不易消化，还可能导致血脂升高等问题。鸡蛋、牛奶富含优质蛋白质等营养物质，蔬菜富含维生素、膳食纤维等，都适合老年人食用。

10.老年人认知障碍早期最常见的表现是（）

A.记忆力下降

B.语言障碍

C.定向力障碍

D.计算力下降

答案：A。记忆力下降是老年人认知障碍早期最常见的表现，尤其是近期记忆力减退。语言障碍、定向力障碍、计算力下降等也可能出现，但一般在认知障碍发展到一定阶段才会更明显。

11.老年人呼吸系统的生理变化不包括（）

A.胸廓顺应性增加

B.肺弹性回缩力下降

C.气道阻力增加

D.呼吸肌力量减弱

答案：A。老年人胸廓的骨骼、关节等发生变化，胸廓的顺应性降低，而不是增加。肺弹性纤维减少导致肺弹性回缩力下降；气道壁增厚等使得气道阻力增加；呼吸肌萎缩导致呼吸肌力量减弱。

12.对于老年糖尿病患者，血糖控制目标一般为（）

A.空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后2小时血糖7.8-10.0mmol/L

B.空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0-11.1mmol/L

C.空腹血糖7.0-8.0mmol/L，餐后2小时血糖10.0-13.9mmol/L

D.空腹血糖8.0-9.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1-16.7mmol/L

答案：B。对于老年糖尿病患者，由于其可能存在多种合并症、低血糖耐受性