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国家临床执业医师考试实践技能题库150题(含答案精讲)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，56岁，因间断性胸痛1个月余就诊。查体：血压120/80mmHg，心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.肺源性心脏病

2.患者，女性，32岁，突发头痛，恶心，呕吐2小时，伴意识模糊。查体：血压180/120mmHg，神志不清，右侧肢体偏瘫。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑栓塞

D.脑挫裂伤

3.患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰2周，伴活动后气短就诊。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张症

D.肺结核

4.患者，女性，28岁，因发热、咽痛3天，伴全身肌肉酸痛就诊。查体：体温38.5℃，咽部充血，双侧扁桃体肿大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.麻疹

C.风疹

D.水痘

5.患者，男性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年，加重伴里急后重1周就诊。查体：腹部压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠道易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

6.患者，女性，60岁，因突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐就诊。查体：血压200/120mmHg，神志不清。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑栓塞

D.脑挫裂伤

7.患者，男性，30岁，因反复发作性呼吸困难，伴干咳就诊。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺结核

8.患者，女性，25岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀1年就诊。查体：双手指关节肿胀，活动受限。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

9.患者，男性，35岁，因突发视力下降，伴头痛、恶心就诊。查体：右眼视力0.2，左眼视力0.5。该患者最可能的诊断是什么？()

A.视网膜脱落

B.青光眼

C.视神经炎

D.黄斑变性

10.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦就诊。查体：腹部压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠道易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

二、多选题(共5题)

11.下列哪些症状和体征提示患者可能患有高血压病？()

A.头痛、头晕

B.心悸、气促

C.上腹部不适

D.胸部紧束感

E.肢体麻木

12.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？()

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.发热、胸痛

D.嗜烟史

E.肺部感染

13.以下哪些措施有助于预防冠心病的发生？()

A.健康饮食

B.适量运动

C.戒烟限酒

D.控制体重

E.心理平衡

14.以下哪些是类风湿关节炎的典型临床表现？()

A.多关节肿痛

B.关节晨僵

C.关节畸形

D.发热、皮疹

E.肌肉无力

15.以下哪些情况提示患者可能患有糖尿病？()

A.多饮、多尿、多食

B.体重减轻

C.视力模糊

D.常感疲乏

E.手足麻木

三、填空题(共5题)

16.在心电图中，R波代表心室的

17.肝功能检查中，ALT和AST是反映

18.正常成人空腹血糖浓度范围是

19.在肺炎球菌肺炎的病理生理过程中，主要致病菌是

20.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要临床表现包括

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定升高。()

A.正确B.错误

22.慢性支气管炎患者的肺功能检查中，FEV1/FVC比值小于70%可以确诊为慢性阻塞性肺疾病。()

A.正确B.错误

23.高血压患者血压控制目标值应低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

24.糖尿病患者血糖控制理想水平为空腹血糖3.9-6.1mmol/L。()

A.正确B.错误

25.所有的心电图异常都表示心脏有病变。()

A.正确