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妇科基础试题及答案

一、选择题（每题5分，共50分）

下列哪种情况不属于功能失调性子宫出血的常见病因？（）

A.精神紧张焦虑B.多囊卵巢综合征C.子宫肌瘤D.过度节食减肥

关于滴虫性阴道炎的治疗，正确的是（）

A.局部用药即可，无需全身治疗B.夫妻双方需同时治疗C.首选甲硝唑栓阴道给药D.治疗期间可正常性生活

宫颈癌的好发部位是（）

A.宫颈管黏膜B.宫颈阴道部鳞状上皮C.宫颈鳞柱上皮交界处D.宫颈间质部

下列哪项是子宫肌瘤最常见的症状？（）

A.腹痛B.月经改变C.白带增多D.不孕

卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是（）

A.持续性下腹隐痛B.突发性下腹剧痛伴恶心呕吐C.阴道流血D.发热

关于痛经的描述，错误的是（）

A.原发性痛经多见于青春期少女B.继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起C.痛经患者均需使用止痛药D.前列腺素合成酶抑制剂是治疗痛经的常用药物

正常妊娠时，受精卵着床的时间约在受精后（）

A.6-7天B.10-12天C.14-16天D.18-20天

葡萄胎患者最典型的临床表现是（）

A.腹痛B.停经后阴道流血C.子宫增大缓慢D.妊娠呕吐减轻

子宫内膜异位症最常发生的部位是（）

A.卵巢B.输卵管C.子宫肌层D.盆腔腹膜

下列哪项不是盆腔炎性疾病的高危因素？（）

A.不洁性生活B.剖宫产术后C.绝经后D.频繁宫腔操作

二、判断题（每题3分，共30分，对的打√，错的打×）

外阴阴道假丝酵母菌病患者白带特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状伴臭味。（）

宫颈癌筛查首选宫颈细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检测。（）

子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，常表现为剧烈腹痛伴发热。（）

卵巢恶性肿瘤早期多无明显症状，晚期可出现腹胀、腹水、消瘦等。（）

原发性闭经是指女性年满16岁，第二性征已发育，但无月经来潮。（）

异位妊娠破裂出血多发生在妊娠6-8周，以输卵管壶腹部妊娠最多见。（）

孕激素可用于治疗子宫内膜异位症，通过抑制排卵达到效果。（）

盆腔炎性疾病后遗症可导致输卵管堵塞，引起不孕或异位妊娠。（）

绝经后女性因雌激素水平下降，不易发生老年性阴道炎。（）

功能失调性子宫出血分为无排卵性和排卵性两类，其中无排卵性功血多见于育龄期女性。（）

三、简答题（每题10分，共20分）

简述滴虫性阴道炎的诊断依据和治疗原则。

列出子宫肌瘤的手术治疗指征。

答案及解析

一、选择题

C（解析：子宫肌瘤是器质性病变，其余均为功血常见诱因）

B（解析：滴虫性阴道炎需夫妻同治，首选全身甲硝唑口服，治疗期间禁止性生活）

C（解析：宫颈鳞柱上皮交界处细胞易受刺激发生异常增生，是宫颈癌好发部位）

B（解析：月经改变是子宫肌瘤最常见症状，表现为经量增多、经期延长等）

B（解析：蒂扭转是妇科急症，突发下腹剧痛伴恶心呕吐是典型表现）

C（解析：痛经轻度可通过热敷等缓解，无需强制使用止痛药）

A（解析：受精卵约在受精后6-7天着床于子宫内膜）

B（解析：停经后阴道流血是葡萄胎最典型症状，多为不规则流血）

A（解析：卵巢是子宫内膜异位症最常发生的部位，形成卵巢巧克力囊肿）

C（解析：绝经后女性雌激素下降，生殖道抵抗力减弱，并非盆腔炎高危因素）

二、判断题

×（解析：该白带特点为滴虫性阴道炎，假丝酵母菌病白带为白色豆腐渣样）

√（解析：TCT+HPV联合检测是宫颈癌筛查的金标准）

√（解析：子宫肌瘤红色样变是特殊类型坏死，多见于妊娠相关时期）

√（解析：卵巢恶性肿瘤早期隐匿，晚期出现典型全身症状）

√（解析：原发性闭经的定义要点为16岁第二性征发育但无月经）

√（解析：输卵管壶腹部妊娠占异位妊娠78%，破裂多在6-8周）

×（解析：孕激素治疗内异症是通过使异位内膜萎缩，而非抑制排卵）

√（解析：盆腔炎后遗症可导致输卵管粘连堵塞，影响生育）

×（解析：绝经后雌激素下降，阴道黏膜萎缩，易发生老年性阴道炎）

×（解析：无排卵性功血多见于青春期和围绝经期，排卵性功血多见于育龄期）

三、简答题

诊断依据：①临床表现：白带增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒；②实验室检查：阴道分泌物涂片找到滴虫即可确诊。

治疗原则：①全身治疗为主，首选甲硝唑或替硝唑口服；②夫妻双方同时治疗，避免交叉感染；③治疗期间禁止性生活，内裤及洗涤用物需煮沸消毒；④月经干净后复查，连续3次滴虫阴性为治愈。

手术治疗指征：①子宫肌瘤导致月经过多，继发贫血，药