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基础护理学讲解

CATALOGUE

目录

01

护理学概述

02

基础护理技能

03

常见护理操作规范

04

感染控制管理

05

患者安全与护理伦理

06

护理教育与专业发展

01

护理学概述

定义与学科定位

定义

护理学是医学科学中的一门独立学科，以人类健康为中心，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

01

学科定位

护理学在现代医学体系中占据重要地位，与医学、社会学、心理学等多学科相互交叉渗透，共同维护人类健康。

02

护理学发展历程

起源于人类自我保护的本能，经历了原始社会的简单护理、古代医学的初步护理等阶段。

古代护理

现代护理

当代护理

始于19世纪中叶，南丁格尔等先驱者推动了护理事业的快速发展，使护理逐渐从医学的附属地位中独立出来。

随着医学模式的转变、健康观念的更新以及科技的进步，护理学科不断发展，护理领域不断扩展，护理内涵不断提升。

护理的核心任务是维护患者的健康、预防疾病、减轻病痛、促进康复。

核心任务

以患者为中心，尊重患者权利，保障患者安全；遵循护理伦理规范，保持职业操守；不断学习新知识、新技术，提高护理水平。

基本原则

护理核心任务与原则

02

基础护理技能

生命体征监测方法

体温测量

使用体温计测量患者体温，通常测量腋温或口腔温度。

血压测量

使用血压计测量患者血压，注意保持患者安静、放松状态。

心率监测

通过听诊器或心率监测仪监测患者心率，记录心脏每分钟跳动次数。

呼吸频率监测

通过观察患者胸部起伏情况，记录每分钟呼吸次数。

患者清洁与舒适护理

定期为患者清洁口腔，预防感染，提高患者舒适度。

口腔护理

保持床铺清洁干燥，为患者提供舒适的休息环境。

更换床单被褥

为患者擦洗身体，保持皮肤清洁，促进血液循环。

床上擦浴

01

03

02

定时为患者翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎。

翻身拍背

04

基本用药管理流程

药物准备

核对患者医嘱，准备所需药物，确保剂量准确、药物无变质。

01

用药途径

根据药物性质选择合适的用药途径，如口服、注射、外用等。

02

药物执行

按照医嘱规定的时间、剂量为患者用药，注意观察药物反应。

03

记录与反馈

记录患者用药情况，如有异常情况及时报告医生，以便调整用药方案。

04

03

常见护理操作规范

准备工作

评估患者状况，选择合适的血管，准备无菌输液器、针头、消毒用品等。

操作步骤

洗手、戴口罩，消毒穿刺部位，穿刺血管，固定针头，调节滴速。

注意事项

观察患者反应，及时处理输液反应，防止针头滑脱或堵塞，确保输液安全。

拔针与记录

输液完毕后，轻柔拔针，按压穿刺点至不出血，记录输液情况。

静脉输液操作要点

观察伤口大小、深度、颜色、渗出物等，判断伤口愈合情况。

根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、棉垫、透明敷料等。

洗手、戴口罩，揭去旧敷料，消毒伤口及周围皮肤，放置新药或更换敷料。

避免交叉感染，保持伤口干燥，如有异常情况及时处理。

伤口护理与敷料更换

伤口评估

敷料选择

敷料更换

注意事项

观察导管是否通畅，有无脱出、打折、受压等情况。

导管评估

定期更换导管，保持导管及周围皮肤清洁干燥。

导管清洁

确保导管固定稳妥，避免患者活动时导管移位。

导管固定

01

03

02

导管维护注意事项

避免导管感染，严格遵守无菌操作规范，及时处理导管相关并发症。

注意事项

04

04

感染控制管理

手卫生执行标准

洗手时机

接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、穿脱隔离衣前后、无菌操作前后等。

01

洗手方法

采用流动水，涂抹肥皂或洗手液，揉搓双手至少15秒，注意指甲缝、指尖、指缝等易忽略部位。

02

手部消毒

使用含酒精的手部消毒剂进行揉搓消毒，确保手部彻底干燥。

03

防护用品使用规范

口罩

选择医用外科口罩，佩戴时要遮住口鼻，定期更换，避免交叉感染。

护目镜/面罩

在进行可能溅入眼睛或面部的操作时，需佩戴护目镜或面罩。

手套

接触患者体液或分泌物、处理医疗废物等操作时，需佩戴一次性手套，避免直接接触。

防护服

进入隔离区域或接触传染病患者时，需穿着防护服，防止交叉感染。

医疗废物处理流程

分类收集

将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物等，使用专用包装袋或容器进行分类收集。

01

储存与运送

医疗废物需暂时存放于专用储存室或容器内，定期运送至医疗废物处理中心，避免交叉感染和环境污染。

02

交接记录

每次运送医疗废物时，需进行详细交接记录，包括废物种类、数量、交接时间等信息，以便追溯和管理。

03

消毒处理

对运送医疗废物的工具、容器及储存区域进行定期消毒处理，确保环境和物品的卫生安全。

04

05

患者安全与护理伦理

安全风险评估方法

跌倒与坠床风险评估

导管感染风险评估

压疮风险评估

误吸风险评估

评估