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2025年精神科试题多选题及答案

1.以下哪些属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.思维破裂

E.意志减退

答案：ABD。解析：精神分裂症的阳性症状是指异常心理过程的出现，包括幻觉、妄想、怪异行为、思维破裂等。情感淡漠和意志减退属于阴性症状，阴性症状是指正常心理功能的缺失。

2.关于抑郁症的临床表现，下列正确的是？

A.情绪低落

B.兴趣缺乏

C.快感缺失

D.自责自罪

E.自杀观念和行为

答案：ABCDE。解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失。同时，患者还可能出现自责自罪等认知方面的症状，严重时会有自杀观念和行为。

3.躁狂发作的典型临床表现有？

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志行为增强

D.睡眠障碍

E.食欲减退

答案：ABC。解析：躁狂发作的典型表现为情感高涨、思维奔逸和意志行为增强，即“三高”症状。睡眠障碍和食欲减退不是躁狂发作的典型特征，在躁狂发作时睡眠需求可能减少，但食欲一般是正常或增加的。

4.焦虑症的常见类型包括？

A.惊恐障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.强迫症

D.创伤后应激障碍

E.社交焦虑障碍

答案：ABE。解析：焦虑症常见类型有惊恐障碍、广泛性焦虑障碍和社交焦虑障碍。强迫症是以强迫观念和强迫行为为主要表现，创伤后应激障碍是与严重的精神创伤事件相关的精神障碍，它们不属于典型的焦虑症类型。

5.以下哪些是精神活性物质所致精神障碍的特点？

A.有明确的精神活性物质使用史

B.精神症状与使用精神活性物质有时间上的关联

C.停用精神活性物质后精神症状可减轻或消失

D.耐受性增加

E.戒断症状

答案：ABCDE。解析：精神活性物质所致精神障碍必须有明确的精神活性物质使用史，精神症状与物质使用在时间上相关。停用物质后症状可缓解，长期使用还会出现耐受性增加，即需要增加剂量才能达到原来的效果，以及停用后出现戒断症状。

6.阿尔茨海默病的早期症状包括？

A.记忆力减退

B.语言能力下降

C.定向力障碍

D.人格改变

E.计算力下降

答案：ABCE。解析：阿尔茨海默病早期主要表现为近记忆力减退，语言表达和理解能力逐渐下降，定向力如时间、地点定向出现问题，计算力也会有所下降。人格改变一般在疾病中晚期较为明显。

7.精神障碍的康复措施包括？

A.药物治疗

B.心理治疗

C.职业康复

D.社会康复

E.家庭康复

答案：ABCDE。解析：精神障碍的康复是一个综合的过程，药物治疗控制症状是基础，心理治疗帮助患者调整认知和情绪。职业康复让患者恢复工作能力，社会康复促进患者融入社会，家庭康复为患者提供温暖的家庭环境和支持。

8.以下哪些属于神经症的特点？

A.起病常与心理社会因素有关

B.有一定的人格基础

C.自知力完整

D.无器质性病变基础

E.社会功能相对完好

答案：ABCDE。解析：神经症起病往往与心理社会因素相关，患者通常有一定的人格基础。患者自知力完整，能认识到自己的不适。一般没有器质性病变基础，社会功能相对完好，虽然可能有一些功能受限，但不像严重精神障碍那样严重影响生活和社会交往。

9.儿童孤独症的临床表现有？

A.社会交往障碍

B.语言发育障碍

C.兴趣狭窄

D.行为刻板

E.智能障碍

答案：ABCD。解析：儿童孤独症主要表现为社会交往障碍，如缺乏眼神交流、对他人呼唤无反应等；语言发育障碍，说话延迟或语言表达异常。兴趣狭窄，只对某些特定的事物或活动感兴趣，行为刻板，如重复某些动作等。虽然部分孤独症儿童可能伴有智能障碍，但不是所有患者都有智能问题。

10.精神科常用的心理治疗方法有？

A.支持性心理治疗

B.认知行为治疗

C.精神分析治疗

D.家庭治疗

E.森田疗法

答案：ABCDE。解析：支持性心理治疗给予患者情感支持和鼓励；认知行为治疗帮助患者改变不良的认知和行为模式；精神分析治疗探索患者潜意识中的冲突；家庭治疗关注家庭系统对患者的影响；森田疗法主要用于治疗神经症等，强调“顺其自然，为所当为”。

11.以下哪些是精神分裂症的诊断要点？

A.症状标准（具备特征性的精神病性症状）

B.严重程度标准（社会功能严重受损）

C.病程标准（符合症状标准和严重程度标准至少持续1个月）

D.排除标准（排除器质性精神障碍等）

E.自知力障碍

答案：ABCD。解析：精神分裂症的诊断需要符合症状标准，有特征性的精神病性症状如幻觉、妄想等；严重程度标准要求社会功能严重受损；病程标准为符合症状和严重程度标准至少持续1个月；排除标准要排除器质性精神障碍等其他可能导致类似症状的疾病。自知力障碍虽然常见于精神分裂症患者，但不是诊断的必备要点。

12.双相情感障碍的治疗原则包括