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2025年模拟试卷护理题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图提示V1-V4导联ST段抬高。护士首要的急救措施是

A.立即建立静脉通道

B.给予吗啡5mg皮下注射

C.鼻导管吸氧4-6L/min

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是保持呼吸道通畅，高流量吸氧（4-6L/min）以改善心肌缺氧，为后续治疗争取时间。

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素285μmol/L，最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.溶血性黄疸

D.感染性黄疸

答案：C

解析：新生儿溶血病多在生后24小时内出现黄疸，且进展迅速，血清胆红素常超过221μmol/L（足月儿），符合题干特征。

3.患者行胃癌根治术后第3天，腹腔引流管引出约200ml淡红色液体，伴发热38.5℃，最可能的并发症是

A.吻合口瘘

B.腹腔感染

C.切口感染

D.肠粘连

答案：B

解析：术后3天出现发热伴腹腔引流液增多（正常术后1-2天引流液约50-100ml），提示腹腔内感染，吻合口瘘多发生于术后5-7天，引流液多为浑浊或含消化液。

4.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士选择的最佳注射部位是

A.腹部脐周5cm外

B.上臂三角肌下缘

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A

解析：腹部皮下组织厚，胰岛素吸收速度最快且稳定，适合餐后血糖升高时快速起效，脐周5cm外可避免刺激内脏。

5.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg，HCO??34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒失代偿

答案：A

解析：pH＜7.35提示酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素为主，HCO??轻度升高（代偿性），但pH未恢复正常范围，故为呼吸性酸中毒失代偿。

6.患者行左下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后6小时，主诉左小腿胀痛，足背动脉搏动减弱。首先应考虑

A.深静脉血栓形成

B.切口出血

C.神经损伤

D.肌肉痉挛

答案：A

解析：下肢静脉术后因血流缓慢、血管内膜损伤，易发生深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛、动脉搏动减弱（因静脉回流障碍导致动脉受压）。

7.某早产儿出生体重1500g，日龄3天，体温35.2℃，呼吸不规则，时有呼吸暂停。首要的护理措施是

A.持续鼻导管吸氧

B.放入暖箱保暖

C.静脉补充营养

D.刺激足底预防呼吸暂停

答案：B

解析：早产儿体温调节中枢不完善，低体温会导致代谢紊乱、呼吸暂停加重，故首要措施是复温，放入暖箱维持中性温度。

8.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士在洗胃过程中发现洗出液为血性，首先应

A.继续洗胃至澄清

B.立即停止洗胃

C.加快洗胃速度

D.注入止血药物

答案：B

解析：洗出液呈血性提示胃黏膜损伤，需立即停止洗胃，避免加重损伤，通知医生处理。

9.患者行髋关节置换术后，护士指导其进行功能锻炼，错误的是

A.术后第1天开始踝泵运动

B.术后第3天进行股四头肌等长收缩

C.术后2周内避免屈髋超过90°

D.术后1个月可进行深蹲练习

答案：D

解析：髋关节置换术后需避免髋关节过度屈曲（＞90°）、内收内旋，深蹲会导致髋关节屈曲超过90°，增加脱位风险，应在3个月后根据恢复情况逐步进行。

10.某妊娠38周孕妇，产检发现“胎儿窘迫”，胎心监护显示晚期减速。最有效的处理措施是

A.左侧卧位吸氧

B.静脉滴注缩宫素

C.立即剖宫产

D.静脉注射地塞米松

答案：C

解析：晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧严重，短时间内无法经阴道分娩时，应立即剖宫产终止妊娠。

11.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，最可能的感染菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.白色念珠菌

D.大肠杆菌

答案：C

解析：白色念珠菌感染表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块，易拭去，常见于长期使用抗生素、免疫力低下患者。

12.患者行胸腔闭式引流术后，水封瓶长管内水柱波动消失，患者出现呼吸困难加重。首先应考虑

A.引流管堵塞

B.