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2025年心血管内科副主任高级职称面试题附答案
一、专业知识与指南应用
1.2023年ESC急性冠脉综合征(ACS)管理指南对抗栓治疗策略进行了重要更新,请阐述主要更新点及其临床意义。
答:2023年ESCACS指南对抗栓治疗的核心更新包括:①新型P2Y12抑制剂(如替格瑞洛、坎格雷洛)的优先推荐:对于无禁忌的ACS患者,替格瑞洛(90mgbid)或高剂量氯吡格雷(600mg负荷+150mgqd维持30天)被推荐为一线选择,替代传统氯吡格雷,基于其更强的血小板抑制作用及降低缺血事件的证据(如PEGASUS-TIMI54研究)。②高出血风险(HBR)患者的替格瑞洛剂量调整:HB
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