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产褥期护理关键技能练习题

产褥期，即我们常说的“坐月子”，是新妈妈身心恢复的关键时期。这段时间的护理质量，不仅关系到妈妈的健康，也对新生儿的成长有着深远影响。作为护理者，无论是新手妈妈自身、家人还是专业护理人员，掌握核心的护理技能至关重要。希望通过以下练习题，帮助您梳理产褥期护理的核心知识点与实践要点，查漏补缺，为新生命的到来和家庭的幸福保驾护航。

一、产后妈妈照护（单选题）

1.产后妈妈首次排尿的时间一般建议在产后多久内？

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

2.关于产后伤口（会阴切开或撕裂伤）护理，下列哪项措施是错误的？

A.每日用温水冲洗会阴部，保持清洁干燥

B.排便后由前向后擦拭，避免污染伤口

C.伤口疼痛时可适当使用冷敷或遵医嘱使用止痛药

D.为促进愈合，应每日对伤口进行酒精消毒

3.对于产后初期乳房胀痛，以下哪项处理方式最合适？

A.减少哺乳次数，让乳房充分休息

B.热敷乳房后，由乳房根部向乳头方向轻柔按摩，并及时哺乳或吸出乳汁

C.用紧身胸罩紧紧束缚乳房以减轻胀痛

D.立即服用大剂量退奶药物

二、新生儿基础护理（多选题）

4.新生儿脐带护理的要点包括：

A.保持脐部清洁干燥，避免尿液、粪便污染

B.每日用75%酒精或指定消毒液擦拭脐根部

C.观察脐部有无红肿、渗液、异味

D.脐带未脱落前，可以将新生儿放入水中洗澡

5.关于新生儿黄疸，以下哪些说法是正确的？

A.生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天左右消退

B.母乳喂养的新生儿可能出现母乳性黄疸，可持续数周至数月

C.黄疸期间应增加喂养次数，促进胆红素排泄

D.一旦发现新生儿皮肤发黄，应立即进行蓝光治疗

三、产褥期常见问题识别与应对（简答题）

6.请简述产后妈妈出现哪些情况时，应考虑可能发生了产后出血，需要立即就医？

7.新生儿喂养过程中，如果发现宝宝出现频繁呕吐、呕吐物带血丝或呈喷射状，以及精神萎靡、拒奶等情况，护理者应如何处理？

四、心理调适与家庭支持（案例分析题）

8.案例：新妈妈小李，产后第5天，近期总是情绪低落，对照顾宝宝感到力不从心，常常默默流泪，觉得自己不是一个好妈妈，甚至对宝宝的哭闹感到烦躁。丈夫工作繁忙，婆婆帮忙照顾，但育儿观念与小李常有冲突。

请问：

（1）小李可能面临的主要心理问题是什么？

（2）作为家人或护理者，应如何给予她支持和帮助？

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参考答案与解析

一、产后妈妈照护（单选题）

1.答案：C.6小时内

解析：产后及时排尿非常重要，可预防尿潴留及膀胱过度充盈影响子宫收缩。一般建议产后4-6小时内尝试自行排尿。

2.答案：D.为促进愈合，应每日对伤口进行酒精消毒

解析：会阴部伤口通常为黏膜组织，酒精刺激性较强，可能引起疼痛不适，一般不建议使用。保持清洁干燥、便后正确擦拭、必要时冷敷或用药止痛是正确的护理措施。

3.答案：B.热敷乳房后，由乳房根部向乳头方向轻柔按摩，并及时哺乳或吸出乳汁

解析：产后初期乳房胀痛多因乳腺管不通畅、乳汁淤积所致。热敷和轻柔按摩有助于疏通乳腺管，及时哺乳或吸出乳汁能有效缓解胀痛，并促进乳汁分泌。减少哺乳、紧束乳房或滥用退奶药均为错误做法。

二、新生儿基础护理（多选题）

4.答案：A,B,C

解析：新生儿脐带护理的核心是保持清洁干燥，避免感染。每日消毒脐根部，观察有无异常。脐带未脱落前，洗澡时应尽量避免脐部沾水，可采用擦浴或使用肚脐贴保护（具体遵医嘱），并非可以直接放入水中洗澡。

5.答案：A,B,C

解析：生理性黄疸是新生儿常见现象，特点为出现晚、程度轻、消退快。母乳性黄疸持续时间较长，但一般情况良好。增加喂养、促进排便有助于胆红素排出。并非所有黄疸都需蓝光治疗，需由医生评估黄疸程度（如经皮胆红素值）及性质后决定。

三、产褥期常见问题识别与应对（简答题）

6.参考答案：

产后出血是产褥期严重并发症，需高度警惕。出现以下情况应立即就医：

*阴道出血量多，超过月经量，或出血断断续续但一直未减少，甚至伴有大血块排出。

*产妇出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、脉搏加快、血压下降等休克早期症状。

*子宫收缩不良，宫底位置高、质地软。

*伴随持续性腹痛、发热等其他异常表现。

7.参考答案：

当新生儿出现频繁呕吐、呕吐物带血丝或呈喷射状，同时伴有精神萎靡、拒奶等情况时，护理者应：

*立即停止喂养，将新生儿侧卧，清理口鼻分泌物，防止呕吐物误吸引起窒息。

*密切观察宝宝的精神状态、体温、呼吸、肤色及尿量。

*及时就医，向医生详细描述呕吐发生的时间、频率、呕吐物性质、量以及宝宝的伴随症状，以便医生尽快明确诊断（如消化道畸形、感染、颅